健保付放，助骨疏症降低骨折！及早骨密，及早保骨安康骨科文解

你知道？人一生中每4人就有1人面骨折，且首次生骨折後，第二次再骨折高50%^[1]！骨疏症正以的方式威患者的生命安全。

「促骨生物骨疏症患者非常重要，在骨折生前使用，可降低骨折；在骨折生後使用，快速提高骨密度，也有助於防再次骨折。」

中大新竹附院骨科王智表示，「健保於骨疏症物付件，大「次骨折防」包含: 手腕（端骨）上手臂（近端肱骨）骨折；新增「初骨折防」，放至未生骨折的高骨患者包含糖尿病合胰素、性炎、和固醇使用超3月者；助骨的治能更早介入而不再「生骨折後」才做起！」。（涵考健保署公告，案用依人判及建。）

善用健保增付，往前大骨防

了助骨疏症患者（T值小於等於-2.5）降低骨折，健保署已放付件。王智，在初骨折防方面，可用在未生骨折，其骨密度（BMD）果 T 值小於等於 -2.5合性炎、糖尿病且使用胰素或使用糖皮固醇（>5毫克/天）超3月的骨疏症患者。在次骨折防方面，去用於脊椎或部骨折，在已放至手腕(端骨)上手臂(近端肱骨)骨折的骨疏症患者或骨疏少症患者。

建患者或家主和骨疏症的治策略，合的治方式，降低骨折的。（涵考健保署公告，案用依人判及建。）

骨疏症的警

「骨疏症（Osteoporosis）」是一慢性疾病，早期有明不，很容易被忽略，多患者都是在骨折生後，才有骨疏症。王智，乎每天都有骨性骨折的患者被送到急室，因不小心跌倒就造成部、脊椎、骨或肱骨骨折，除了造成烈疼痛、行不便，也重影生活品、提高花、甚至增加死亡。根，有20%的骨骨折患者，在骨折生後一年死亡^[2]，骨疏症是不容忽的。

骨疏症早期症要留意三大警：「、矮、痛」，王智解，「」就是背，我靠站立，明感背部隆起或曲，背部法完全平面，甚至肩膀前，通常是因脊椎骨迫性骨折或椎形所致。「矮」是身高明水。很多患者自己「比以前矮了4公分以上」，是因脊椎椎塌陷、扁所致的整身高少。「痛」是下背痛或腰痛，通常是慢性的、的不感。

些症常被是老化的象，而遭到忽。其些都是骨骼正在退化的重要警，若能及早、及早治，能有效防骨折的生。

留意骨疏症高因子、早期

至於骨疏症的高族群包括停後女性、老年人、重、缺乏、抽菸、喝酒、期使用固醇、缺乏生素D和其他分泌疾病等。王智，「床上曾遇四十多便有骨疏症的女性患者。因此建高族群要就接受骨密度，留意自身骨骼健康，接受治。」

能量X光吸收（Dual-energy X-ray Absorptiometry，DXA）是骨疏症的查，利用X光骨密度，在痛的下，平躺大5分便能完成。王智，的骨密度告示T值（T-Score）。T值落在-1至-2.5代表骨密度少，「骨疏少症」；T值小於等於-2.5即可「骨疏症」；而T值小於-3於「高骨性骨折族群」。

骨治策略：先行提升骨密度，有效降低高骨折

骨疏症的治方式包含物治搭配日常照。王智表示，物治主要分大，促骨生物抗骨流失物。促骨生物身能「源」出新骨、快速提升骨密度；抗骨流失物可延骨流失的速度，就是「流」的概念。王智，目前治取「先行增加骨密度，固骨骼」策略，先以促骨生物行完整程，快速提升骨密度，降低骨折，遵造以抗骨流失物接，期保的效果。再搭配日常照包括食均衡、取足的生素D、律等。

重整理

• 「骨疏症」早期明不，容易被忽略，多患者都是在骨折生後，才有骨疏症。骨性骨折除了造成烈疼痛、行不便，也重影生活品、提高花、甚至增加死亡。



• 建，及早行DXA骨密度，民亦可先自我留意骨「、矮、痛」三大警，如背、背部靠壁站立後勺面距超3公分以上、身高矮4公分以上，或是常感到下背痛，就要立即科，估是否有骨疏症。



• 骨疏症的物治主要分大，一是促骨生物，身能「源」快速提升骨密度，降低高骨折；另一是抗骨流失物，主要用延骨流失的速度，就是「流」的概念。目前高的骨患者的治策略，遵照考「先使用促骨生物，再以抗骨流失物接」，以骨折目。



• 了助骨疏症患者降低骨折，健保署已放骨疏症健保用付，可助高族群行初次骨折防。BMD果 T 值小於等於 -2.5 ，合有糖尿病使用胰素、性炎或期使用固醇（>5mg/day）超3月，可透健保付的治物行初骨折防治；新增手腕（端骨）、上手臂（近端肱骨）骨折可用骨疏症和骨疏少症患者的次骨折防治。（涵考健保署公告，案用依人判及建。）



• 呼：高族群「及早、治、防骨折」，善用健保的增付、大骨折保行合的骨疏症治防，及早骨折及早心自身的骨骼健康。

本教息由台安助提供
TWN-785-0525-80011

考料：
[1] 中民骨疏症。台成人骨疏症防治之共及指引。2023年版

[2] Ip TP, et al; OSHK.Hong Kong Med J2013 Apr;19 Suppl 2:140.

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【本文由「照上」授，原文出：健保付放，助骨疏症降低骨折！及早骨密，及早保骨安康骨科文解。】