胸痛以為心肌梗塞!他「喝水都痛」竟是3公分魚刺卡食道
一名61歲企業主管與友人海鮮聚餐後,隔天起床感到胸痛,吃東西喝水都刺痛難耐,忍痛半天後掛急診就醫。醫師原以為是心肌梗塞或主動脈剝離,經檢查後發現食道卡了異物,緊急進行內視鏡檢查,竟夾出兩根長約三公分的大魚刺。
衛生福利部臺中醫院急診室林記賢醫師指出,國慶連假前一天下午,患者自行到院掛急診,表示前一晚與朋友到海鮮餐廳聚餐,吃了生魚片、喝魚湯,並與朋友暢飲啤酒。隔天早上起床吃早餐時開始感到胸口疼痛,原本以為休息多喝水就會好轉,但到中餐時症狀仍未改善。
患者到急診室時主訴胸痛,血壓偏高達收縮壓170、舒張壓95,急診團隊為他進行抽血、心電圖、胸部X光、斷層掃描等檢查,逐一排除心肌梗塞與主動脈剝離可能性。結果在斷層掃描中發現食道內有兩根長約三公分的異物,會診腸胃科王允成醫師進行內視鏡檢查,夾出兩根如五十元銅板大小的魚刺。
林記賢醫師表示,兩根魚刺又長又尖銳相當危險,屬於急症個案。如果未及時取出,魚刺可能刺破食道造成大出血,或掉入腸胃道造成穿刺傷導致腹膜炎,都相當危險。幸好醫療團隊協力合作及時取出兩根大魚刺。
患者向醫師坦言,身為企業主管工作高壓時間緊迫,養成十分鐘解決一餐的囫圇吞棗習慣。聚餐當天因與好友飲酒聊天,只記得第一道菜是生魚片,期間有喝海鮮湯,「可能喝魚湯時不小心把魚刺跟著喝下肚,幸好及時夾出,感謝醫師們幫忙!」
急診室陳莉瑋主任說,急診室常見誤食異物除了魚刺,還有假牙、彈珠、電池、膠囊等。提醒民眾吃東西時要細嚼慢嚥,萬一不慎誤食,切勿自行催吐或誤信偏方喝醋企圖溶解異物,應該立即就醫,避免延誤就醫甚至造成二度傷害。
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