心臟裝支架並非一勞永逸！醫：支架也可能會再阻塞
好醫師新聞網記者游尚智／台北報導
圖：心臟支架並非一勞永逸，仍有再阻塞的風險／北市聯醫提供
心血管疾病長年位居國人十大死因，其中冠狀動脈疾病是心肌梗塞與猝死的主因。透過心導管手術置入心臟支架，能有效打通阻塞血管，恢復心臟供血。然而，這並非一勞永逸，術後仍存在一個潛在風險—支架再阻塞。
支架再阻塞指血管在置入支架後數月至數年內再次狹窄。主要原因包括，血管內皮細胞過度增生，使支架內膜變厚、動脈硬化進一步惡化，及不良生活習慣如抽菸、血糖控制不佳等，導致血管再次受損。儘管新一代**藥物塗層支架（DES）**已大幅降低再狹窄率（5-10%），但此風險仍不容輕忽。
支架再阻塞的症狀與心絞痛類似，一旦出現以下狀況，可能是再次心肌梗塞的警訊，應立即就醫：
● 胸悶、胸痛
● 運動耐受力下降
● 呼吸急促
● 夜間或休息時胸口不適
臺北市立聯合醫院中興院區心臟血管內科主治醫師廖振宇提醒，預防勝於治療，術後保養是關鍵，置放支架只是治療的第一步，日常保養才是長遠之道：
● 規律服藥：按醫囑持續服用抗血小板與降膽固醇藥物。
● 控制三高：維持血壓、血糖、血脂在正常範圍。
● 健康生活：戒菸、健康飲食、規律運動。
● 定期追蹤：透過心臟超音波等檢查，及早發現問題。
除了藥物支架，近年來也發展出「可吸收性支架」與「新一代藥物球囊」等新技術，目標是進一步降低再阻塞風險，並實現血管的「無痕治療」。廖振宇強調，心臟支架是救命的橋樑，但健康的生活方式才是長遠的道路。患者與家屬不應僅依賴手術，而是從日常做起，才能真正遠離心血管疾病的威脅。
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