93％女罹患肺腺癌不抽菸！前台大醫曝5大原因 恐是「這習慣」釀成

健康中心／林昀萱報導

藝人顏正國因拍《好小子》爆紅，卻因為年少輕狂成了階下囚，近年才以演員及導演身分回歸演藝圈，7日因罹患肺腺癌四期離世，享年50歲，震驚外界。前台大內科醫師林氏璧（孔祥琪）也分享衛教肺腺癌相關知識，指出肺腺癌和抽菸關聯性低，生活中的一不良習慣恐才是主因。

林氏璧在臉書粉絲專頁「日本自助旅遊中毒者」衛教，指出肺癌有四種，其中肺腺癌和抽菸關聯較低，且多半從周邊肺葉生長，早期幾乎完全沒有症狀，往往發現時都是晚期了！目前國民健康署有公費補助高風險對象兩年一次的低劑量電腦斷層掃描 (LDCT)，這是目前最有效的早期篩檢方式，能發現小於 1 公分的病灶。如果不符合補助條件，民眾也可以考慮在例行健檢時自費做個低劑量電腦斷層掃描。

以38歲議員林珍羽為例，她是在例行性健康檢查時，透過低劑量電腦斷層掃描意外發現肺部病灶。初期並沒有任何症狀，不會咳也不會喘，這是因為肺腺癌常長在肺部周邊，未壓迫到氣管或神經，因此早期沒有痛覺。手術切除右上方約 5 公分的肺葉。由於是早期發現癌細胞沒有擴散，因此不需要後續的化療或電療，只需每半年追蹤檢查。她透露，術後最痛苦的是咳痰，因為傷口疼痛導致呼吸不敢太用力，險些被自己的痰噎死。此外，因為用力咳嗽導致肋骨疼痛超過一個月，比傷口本身更痛。另外，肺活量也明顯受影響，剛出院時爬一層樓梯就像爬 11 層樓一樣喘，需要花時間進行吹氣訓練來恢復肺活量。

目前肺癌已超越肝癌，成為台灣人罹患人數最多的癌症。肺腺癌與吸菸關聯性較低。在台灣，93% 的女性肺癌患者不吸菸，常見的致癌危險因子包括「廚房油煙」、「空氣污染」、「室內空污（如燒香、點蚊香）」、「化妝品」以及「壓力與過牢」等。林珍羽分析，自己喜歡下廚且經常使用大火爆炒。油煙中的細小粒子吸入肺部會不斷刺激，導致細胞修補頻率過高或機制異常，最終可能癌變。

肺癌早期通常沒有症狀，當出現持續咳嗽、咳血、胸痛、胸悶、呼吸困難、體重減輕等症狀時，有接近六成的比例已經是中晚期。國健署公費補助具肺癌家族史的高風險群，男性年齡45至74歲、女性40至74歲及具重度吸菸史的民眾，免費接受領年一次的低劑量電腦斷層掃描 (LDCT)，檢查不需打顯影劑、不需空腹，約5到10分鐘即可完成。

另外，保持健康生活形態，減輕身心壓力。避免暴露於甲醛等致癌物質中，並使用空氣清淨機、定期更換濾網，出門在外配戴口罩防範空污也是預防肺癌的方法。

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