29歲媽媽剖腹產隔天下床險喪命!醫提醒:彈性襪也無法完全防肺栓塞
現在有不少懷孕媽媽,為了避免生產時「吃全餐」,痛不欲生,而直接選擇剖腹產,但相較自然產,剖腹產伴隨較高的靜脈血栓風險,即便術後穿醫療級彈性襪預防,也無法完全杜絕。馬偕醫院近期就有剛剖腹產隔天下床的媽媽,突發嚴重頭暈昏倒、呼吸停止,經心臟外科緊急啟動葉克膜與微創手術搶救,才挽回一命,所幸沒有留下後遺症,提醒剖腹產媽媽務必警覺產後身體變化。
29歲何小姐是在剖腹產後隔天下床走動時,突然感到天旋地轉、暈倒失去意識,血壓低於50毫米汞柱、心跳1分鐘近200次,甚至一度呼吸困難。家人緊急叫救護車送至馬偕紀念醫院急診,經婦產科判定為產後肺栓塞,心臟外科立即啟動體外循環(葉克膜)並進行EKOS微創溶栓手術,歷經23天住院,何小姐最終康復,沒有留下神經學後遺症。
馬偕醫院心臟血管外科林育輝醫師表示,EKOS手術利用超音波震盪導管加速血栓溶解,能快速恢復肺循環血流,相較傳統開胸手術創傷小、出血風險低,對剛剖腹產、身體尚未完全恢復的患者更安全。
何小姐回憶,生產後已穿醫療級彈性襪,仍無法完全避免肺栓塞發生。她表示,「隔天下床就像在風雨中顛簸的船,呼吸困難、意識模糊,完全沒料到會這麼嚴重。」丈夫也提到,孕期中就知道產後有肺栓塞的可能,但因為機率很低,怎麼也沒想到竟然會遇上,他感謝馬偕團隊處置的反應非常快。
馬偕醫院婦產科醫師陳宜雍提醒,剖腹產為靜脈血栓高風險因子,發生率約千分之3,遠高於自然產。醫界建議剖腹產媽媽術後應盡快下床活動,必要時穿醫療級彈性襪或使用機械式下肢循環裝置。但更重要的是留意身體警訊:包括下床後頭暈、呼吸困難、心跳異常或突然胸悶,若出現上述症狀應立即就醫。
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