肺炎鏈球菌疫苗公費資格擴大！副作用有哪些？自費要多少？

肺炎鏈球菌疫苗擴大接種！為降低高風險對象因感染肺炎鏈球菌，導致嚴重併發症或死亡風險，除了原先開放65歲以上接種肺炎鏈球菌疫苗，疾管署宣布3月10日起，將19～64歲IPD高風險對象納入公費實施對象。究竟肺炎鏈球菌疫苗怎麼打？肺炎鏈球菌疫苗公費資格為何？公費施打要帶什麼？肺炎鏈球菌疫苗自費是多少？肺炎鏈球菌疫苗副作用有哪些？Yahoo奇摩顧健康帶你一次掌握！

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肺炎鏈球菌疫苗是什麼？為何建議接種？

國內侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）以冬季至春季為高峰期。最有效的預防方法就是接種肺炎鏈球菌疫苗。

三軍總醫院衛教資料指出，目前國內核准上市的肺炎鏈球菌疫苗有兩種，分別為13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13）及23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（PPV23），本次擴大接種的疫苗種類為23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗，但以上兩者均屬不活化疫苗，但疫苗內含血清型與適用族群有所不同，如下表所示。

疾管署資料顯示，肺炎鏈球菌是一種柳葉刀狀的革蘭氏陽性雙球菌，部分具有莢膜的菌株具有致病性。一般肺炎鏈球菌會潛伏於鼻腔中，並透過飛沫傳播，一旦人體免疫力降低或感冒，肺炎鏈球菌會快速複製，並侵入呼吸道或血液中，引發肺炎、腦膜炎、菌血症等重症，統稱為侵襲性肺炎鏈球菌感染症。值得留意的是，肺炎鏈球菌同時也是幼兒中耳炎、鼻竇炎最常見的病原，對大人小孩所造成的健康或生命威脅不容小覷。

肺炎鏈球菌疫苗公費資格哪些人有？

肺炎鏈球菌公費疫苗提供對象為65歲以上民眾，疾管署近期宣布，自3月10日起，將19～64歲IPD高風險對象納入公費實施對象，提供ㄧ劑13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13）及ㄧ劑23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（PPV23），呼籲符合資格者儘速安排接種。

您可能會好奇，哪些人是高風險對象？19-64歲IPD高風險對象定義如下：

• IPD高風險對象：脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者及器官移植者。

• 接種年齡：「接種年」減「出生年」大於等於19歲及小於等於64歲者。

肺炎鏈球菌疫苗怎麼打？

至於這次擴大接種的對象，疫苗該怎麼打？疾管署解答如下：

• 從未接種過肺炎鏈球菌疫苗者：應先接種PCV13，間隔至少八周後再接種公費PPV23。

• 曾接種過PCV13／15者：間隔至少八週後再接種PPV23。

• 曾接種PPV23者：間隔至少ㄧ年後可接種PCV13。

• 已接種過PCV13/15及PPV23疫苗者：已完整接種肺炎鏈球菌疫苗，無需再接種疫苗。

IPD高風險對象可攜帶診斷書等相關證明，或由醫師依健保就醫資料與病歷評估後，接種公費疫苗。記得應攜帶身分證、健保卡，前往衛生所或指定醫療院所免費接種肺炎鏈球菌疫苗；部分院所可能酌收掛號費等費用，建議民眾先查詢各地方政府衛生局網站，確認鄰近合約院所，並利用預約平台或電話預約，以確保順利接種公費疫苗。

肺炎鏈球菌疫苗自費費用多少？

除了上述列入這ㄧ波公費接種的高風險對象外，慢性疾病包括慢性腎病變、慢性心臟疾病、慢性肺臟病、糖尿病、慢性肝病與肝硬化患者、酒癮者、菸癮者等，亦為肺炎鏈球菌的高風險群。

肺炎鏈球菌疫苗自費費用要多少呢？本文參考台大醫院、榮總醫院及台新醫院資訊發現，PCV13一劑費用約落在3000～4000元，PPV23一劑費用約在1000元～2000元之間，各大醫療院所定價不盡相同，民眾可以先行詢問再決定是否接種。

肺炎鏈球菌疫苗副作用有哪些？接種完要注意什麼？

中國醫藥大學衛教資料指出，施打肺炎鏈球菌疫苗後，可能出現以下副作用：

• PCV13：注射部位局部紅腫（多在48小時內獲得改善）、硬塊、皮膚炎、發燒（通常不會超過39℃），其他較少見的不良反應則有嘔吐、拉肚子。

• PPV23：注射部位局部疼痛、紅疹、溫熱感、硬塊，其他較少見的不良反應包括發燒、噁心、嘔吐。

友善提醒，接種肺炎鏈球菌疫苗後，應待在原處休息並觀察30分鐘，沒有不適症狀再離開。倘若出現嚴重過敏反應，像是心跳加速、呼吸困難、眩昏、氣喘等症狀，務必盡速就醫釐清病因，並通報當地衛生單位。

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撰稿記者：陳昭容

核稿編輯：羅芋宙

參考資料

※今年3月10日起，提供19-64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）高風險對象公費接種肺炎鏈球菌疫苗（衛福部疾管署）
※肺炎鏈球菌疫苗 (Pneumococcal Vaccine)（三軍總醫院）
※肺炎鏈球菌疫苗 (Pneumococcal Vaccine)（衛福部疾管署）
※侵襲性肺炎鏈球菌感染症（衛福部疾管署）
※我想打肺炎鏈球菌疫苗，13價或23價?（國泰綜合醫院）
※111年01月肺炎鏈球菌疫苗Q&A（台大醫院藥劑部）
※本院也可以自費施打肺炎鏈球菌的疫苗囉‼（台新醫院）
※肺炎疫苗接種建議及注意事項（中國醫藥大學附設醫院）

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