楊祐寧父癌逝！確診找不到源頭 醫揭「癌王」奪命警訊

健康中心／游舒婷報導

藝人楊祐寧的父親今年6月開始被檢查出罹患癌症，10月12日病逝，病情進程之快讓外界都相當錯愕，甚至傳出一度找不到癌症的源頭。醫師表示，找不到源頭的癌症對醫師來說，就像是一場沒有敵方情報的戰爭，而轉移到腹腔、腹膜的癌症，恐是包括癌王「胰臟癌」、胃癌、大腸癌等癌症的警訊。

據了解，楊祐寧的父親在6月底從日本旅遊返台後，身體狀況急轉直下，起初因尿道阻塞、結石影響腎功能而住院，出院後不久又因腹部嚴重脹痛再度送醫，腹部過度的腫脹讓家人驚覺不對，檢查後才發現竟是癌症末期，且癌細胞已轉移多處。

治療過程中，傳出醫療團隊始終找不到癌細胞的「原發位置」，導致無法針對源頭進行治療，病情因此難以控制，短短4個月，楊父就過世。根據《健康2.0》報導，嘉義大林慈濟醫院血液腫瘤科醫師李思錦指出，臨床上確實存在「原發不明癌」這類病例，雖不常見，但每次出現都讓醫師相當棘手。

他說，現代癌症治療講求「精準醫療」，必須先確定是哪一種類型的癌症，才能挑選對應的化療、標靶或免疫藥物。若源頭不明，醫師就像打一場沒有情報的戰爭，只能依轉移癌的病理切片、基因檢測等線索「大海撈針」，治療不確定性與風險都極高。

雖然有癌症患者抗癌多年的先例，但是楊父的狀況不太一樣。醫師說明，若癌細胞擴散到腹膜、腹腔，醫師會高度懷疑來自腸胃道腫瘤，包括胃癌、大腸癌、肝癌、膽管癌，甚至是被稱為「癌王」的胰臟癌，這類癌症如果進展到第四期，病程就會相當快速。

根據報導，李思錦醫師表示，癌症患者能否延長生命，取決於三項關鍵：

◎癌症種類：不同癌別惡性程度差異極大。例如攝護腺癌轉移後仍可控制數年，但胰臟癌、膽管癌多半進展迅速。

◎可用藥物：若腫瘤具特定基因突變，標靶治療可能帶來顯著成效；若無則僅能依賴化療或免疫療法。

◎是否出現惡病質：患者若出現腹水、極度消瘦、營養吸收困難，即代表身體機能嚴重衰竭，治療效果將受限。

當腸道功能遭癌細胞破壞時，即便灌食也難補充營養，患者體力迅速下滑，連承受治療的能力都喪失，病情就可能變得不可逆，這時候醫療團隊就會建議家屬，以「安寧緩和治療」為主，以減少病人的痛苦，好好走完餘生。

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