打抗生素免跑醫院!健保擬給付「攜帶式輸注器」11月上路
記者簡浩正/台北報導
健保署自今年8月起推動「非住院靜脈注射抗菌治療(OPAT)」,輕度感染症病人免住院在門診即可打抗生素,但前線抗生素沒有長效針劑型,一天打3次、病人無法頻跑醫院;健保署表示,最快11月1日給付攜帶式輸注器,病人可以帶回家進行24小時連續滴注的精準治療。
健保署今年8月1日起新增OPAT支付項目,給付門診靜脈抗生素治療處置費及門診靜脈抗生素治療個管費。適應症包括:肺炎、尿路感染、軟組織感染、骨髓炎、脊椎感染、敗血性關節炎、心內膜炎、術後感染等。不過前線抗生素沒有長效劑型,需要一天打3次,病人不可能一天跑3趟醫院,因此現行醫院做法是幫病人打有長效劑型的後線抗生素,一天打1次即可,但缺乏即時調整彈性。
衛福部長石崇良昨出席IRPMA「2025誠信論壇」致詞時透露,本週健保共擬會將討論把「攜帶式輸注器」納入健保給付,讓病人可帶回家進行24小時連續滴注治療,不必長時間留院或每日往返門診,大幅提升便利性,也能減輕醫院壓力。
他說,過去病人打抗生素必須住院,是因為藥物需1天3次給藥,無法在門診完成;長效型針劑雖能減少頻率,但多屬後線抗生素,恐造成抗藥性;如今已有輕便「攜帶式輸注器」,可將前線抗生素一次注入,病人帶回家即可完成治療。健保預計11月1日起納入給付。
健保署長陳亮妤補充,「非住院靜脈注射抗菌治療OPAT」是一種有效便利的治療,特別適用於輕至中度感染症。OPAT這樣新模式的治療讓原本需要住院注射抗生素的病人,能夠回家接受治療,增加醫院病床的有效利用。此提案是由急診醫學會提出,健保署與醫師全聯會、感染醫學會等學會共同討論,並於8月生效,目前加入的醫院23家、診所8家,已經完成治療的有215人,醫療院所反應成效良好。
她說,本週共擬會即將討論攜帶式輸注氣,由於OPAT先行做法,醫療團隊大多選擇每天1次的強效抗生素,缺乏即時調整彈性,攜帶式輸注器可進行24小時連續滴注的精準治療,讓醫療團隊依病人感染狀況調整用藥,可兼顧國內感染控制之品質。
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