影／別被症狀騙了 失智、小碎步、尿失禁有可能是水腦害的

高齡水腦，又被稱為常壓性水腦症，最常好發於60歲以上的銀髮族。病因是腦脊髓液異常累積導致腦室擴大壓迫，產生認知、步態甚至失禁等多重症狀，神經外科醫師鄒駿龍表示，高齡水腦只要及早引流治療，症狀通常都能獲得明顯改善，關鍵就是必須做出正確的鑑別診斷，才能有效治療。

台北台安醫院腦脊髓神經外科鄒駿龍醫師，今天（23日）接受中廣「聽醫生的話」節目專訪時表示，水腦簡單說就是腦脊髓液過多，又排不出去導致腦室擴大、壓迫腦組織，才會產生症狀。高齡者的常壓性水腦症最典型的就是三合一症狀：走路不穩，走起路來像腳被黏住、健忘、反應變慢與合併尿失禁等，由於這些臨床表現與失智症、巴金森氏症、或泌尿系統疾病都有類似之處，所以要從症狀分析、影像檢查或腰椎穿刺測試，來做鑑別診斷，只要做出正確診斷就能有效治療改善症狀。

鄒醫師表示高齡水腦問題，比例上女性略多於男性，確診之後可以做腦室腹腔分流或腰椎腹腔分流手術，在皮下植入引流管，將多餘的腦脊髓液引流到腹腔自然吸收，症狀很快就能緩解，而且手術不需開顱，腦部只需打個小洞，傷口大概也只有兩三公分，算是微創手術。術後大約有七八成的患者，在步態、尿失禁或認知功能上都會有明顯改善。中廣「聽醫生的話」每周一到周五，中午12點在中廣《愛健康》YouTube頻道直播，歡迎大家訂閱收聽。