67歲男咳嗽驚覺「不太對勁」 機警查出早期肺癌
家住宜蘭的67歲曹先生因身體不適至診所看診幾次後,仍頻繁咳嗽甚至出現胸痛,他驚覺這份不適感「不太對勁」,機警選擇就醫檢查,一查竟發現是早期肺癌。羅東博愛醫院胸腔外科白楚彬醫師表示,肺癌早期症狀為呼吸道症狀,一般人常誤以為是重感冒而延誤就醫。幸虧曹先生有病識感,在症狀出現後一個月內就醫,早期發現早期治療救了自己一命。
曹先生今年4月到羅東博愛醫院胸腔內科看診,表示自己胸口不太舒服,近期不只咳嗽還會咳出血。胸腔內科醫師檢查發現肺部有異物,立即安排電腦斷層詳檢,一照之下發現是肺部腫瘤,會同胸腔外科處理。
胸腔外科白楚彬醫師評估病患身體狀況以及腫瘤情形後,利用「達文西機械手臂」為曹先生手術切除肺部腫瘤,病理結果顯示為早期(第一期)肺腺癌,手術後無併發症,住院4天後出院。白楚彬醫師解釋,手術結果顯示癌細胞並未擴散至身體其他部位,基本上手術處理病灶後即完成治療,術後搭配復健運動,體力恢復即能正常生活,後續只要定期回診追蹤即可。
肺癌長年居國人十大死因之首,若能及時發現早期肺癌,可說是不幸中的大幸,因為肺癌依期數愈高,轉移與復發機率呈翻倍成長,危險程度大不相同。第一期肺癌癌細胞轉移約在10-30%、5年內復發機率為5-10%;但若為第二期,5年內復發機率可能提升至30%。換言之,早期腫瘤若能及早發現、及早移除,大幅降低癌細胞擴散機率與復發風險。
白楚彬醫師表示,個案曹先生警覺自己病情,在症狀出現後幾週內就積極到醫院就醫,透過胸腔科醫療團隊緊密溝通、儘速轉介會診,在最短的時間內手術移除病灶、完成治療。曹先生的機警救了自己一命,若誤以為是感冒而晚了數個月檢查治療,也許腫瘤會惡化、癌症期數也會有所不同。
隨醫療科技進展,胸腔手術方式多元,如達文西手臂手術、單孔胸腔鏡手術等,都是肺癌手術利器,工具不同但都能達到治療目的。白醫師強調,罹癌期數越晚期,疾病負擔越大,透過化學治療、標靶藥物與免疫藥物多元治療,雖可積極地延緩疾病進程,但與早期疾病相較之下,治癒率仍較為低。
白醫師也特別提醒民眾,切莫輕忽長期咳嗽、胸悶或不明原因的呼吸不適,若有肺癌家族史或重度吸菸史,可享國健署每2年1次免費低劑量電腦斷層(LDCT)檢查;若不在國家補助範圍內,民眾自覺經常暴露高風險環境,也可評估做自費肺癌篩檢,及早掌握自身健康狀況。LDCT是目前唯一國際實證,可早期發現肺癌的篩檢工具,把握最佳治療契機,就是為自己與家人多一份保障。
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