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台灣新生報

類機械手臂器械切除肝癌 恢復效果理想

【記者張淑珠/台中報導】

一名50多歲罹患肝癌的林姓男子,長期在其他醫院治療,腹部卻痛到受不了,轉而到李綜合醫院苑裡院區求助要求開刀,經過外科醫師檢查後評估,使用韓國多關節手術器械系統進行微創肝臟切除手術。手術類機械手臂系統在腹部打四個小洞,最小傷口僅約3公分,費用只有達文西機器人的三分之一,術後患者恢復良好,住院僅五天即能出院,回診追蹤狀況穩定。

駐診在李綜合醫院的臺中榮總外科主治醫師吳坤達表示,患者被診斷出肝癌後,長期在他院接受治療肝癌栓塞治療,日前到診間時透露,他腹部非常痛,希望能採取其他的治療,因此,幫患者進一步檢查評估後,除了確認肝癌腫瘤大小,同時發現腎臟出現腎衰竭的徵狀,與患者討論後,決定採用韓國類機械手臂手術器進行微創手術切除肝臟。

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吳坤達說明,該項新型多關節手術在台灣推行約一年多,能有效縮小傷口、縮短恢復時間,且費用只有達文西機器人的三分之一。不同於傳統開腹手術,傷口不需要長達40公分,多關節微創手術只有2、3公分,因此,該患者在術後5天便已經出院。

吳坤達指出,與達文西機器人代表的機械人手術比較,該多關節器械就類似機械手臂手術,同樣保留人的整隻手擁有七個關節的自由度,包括肩、肘、腕、抓握等,差別在於達文西手術是機器人操作,但多關節器械則是把操縱手感還給外科醫師本身,「這項技術讓醫師重新掌握手術主導權,也保留機械輔助的穩定與精密,兼具人性化與高科技的新選擇。」

吳坤達進一步說明,該韓國多關節手術器在2020通過美國FDA核准,也在2022年通過台灣衛福部許可。它省去了伺服馬達、滑輪、各類繁雜的機台以及高科技的人機介面,整體設備成本更為親民,能廣泛應用於膽囊切除、消化性潰瘍補修、肝臟與腸胃道相關等多種腹腔鏡手術,費用能比達文西手術更低。

「我是第一批到韓國接受多關節器械受訓的醫師之一。」吳坤達表示,團隊已完成多例使用該系統的手術案例,患者術後恢復情況良好,後續回診回饋滿已度也不錯。有患者術後分享,該手術比達文西更親民,「效果一樣好,但是價格更合理,是一般民眾也能負擔得起的高精密微創手術選項。」

除了該患者切肝手術使用多關節器械,更早之前也使用該衛材,進行台灣第一例膽囊切除與消化性潰瘍穿孔修補手術,至今累積多例多關節器械減孔腹腔鏡手術。有患者術後跟他說,與達文西手術比較,該手術更親民、也更平價,「是較能負擔得起的精密手術。」

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