益生菌什麼時候吃？功效有哪些？選購時要注意什麼？哪些人未必適合吃益生菌？

益生菌是近年非常熱門的保健食品，尤其季節轉換之際，不少人都會選擇補充益生菌，藉此調整體質。但益生菌並非萬靈丹，各種功效、種類大不相同，亂吃反而沒有效果。究竟益生菌怎麼挑？益生菌功效有哪些？什麼時候吃益生菌最合適？一起來了解！

益生菌是什麼？和乳酸菌一樣嗎？

國立陽明交通大學產學講座教授、益生菌專家蔡英傑指出，依照聯合國糧農組織（FAO）及世界衛生組織（WHO）的說法，要符合「活菌」、「健康效益經科學驗證」、「屬名、種名與菌株名清楚」且「安全無虞」四條件，才可稱作益生菌。

乳酸菌則是指「 能夠代謝醣類並產生50%以上乳酸的菌」，並非以是否有益健康為定義。依據我國食藥署藥物食品安全周報所示，乳酸菌是最常應用於食品中的益生菌。不過，乳酸菌種類繁多，日常生活中各種醃製品、醬油、麵包也都能看到乳酸菌的身影；但因不是所有乳酸菌皆經科學驗證，乳酸菌並不直接等於益生菌。

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益生菌功效有哪些？

不同的益生菌有不同的功效，綜合而言，益生菌常見的保健功效包含「輔助調整過敏體質功能」、「免疫調節功能」和「胃腸功能改善」。部分菌株另有改變細菌叢生態、維持皮膚與私密處健康等益處。

益生菌菌株、菌種意思又是什麼？

許多人認為，益生菌的功效與菌種有關；其實，應根據「菌株」來挑選才正確。微笑藥師藥局舉市面上常見的「LGG菌」為例，全稱「Lactobacillus rhamnosus GG」，Lactobacillus是菌屬名、rhamnosus是菌種名，GG則是菌株名。

而以下三者菌種均為rhamnosus，但因菌株不同，功效各有差異：

Lactobacillus rhamnosus GG：能改善體質與維持消化道機能

Lactobacillus rhamnosus GR-1：能用於私密處保健

Lactobacillus rhamnosus F-1：能用於私密處保健

每個人服用益生菌目的不同，挑選益生菌時，除了菌種，更要選擇適合自己健康需求的菌株，才能發揮益生菌的效果。

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益生菌該怎麼挑？

挑選益生菌可遵守以下大方向，有助於初步挑選到適合的產品：

• 製程技術把關：優先選購通過FSSC22000認證、ISO22000認證或HACCP認證的益生菌。

• 產品標示：檢查產品標示是否清楚，並有衛福部健康食品認證標章。另應留意品牌或廠商的信譽，提升購買益生菌產品的安全性。

• 成分前三項是否為功效物質：成分表的排列順序與含量百分比相關，購買前仔細查看產品前三項成分，究竟是益生菌、益生元、益菌生，或者賦劑型、添加劑。

• 是否標示菌株名：有明確標示菌株名，才可判斷配方的功效。

• 明確列出各菌株菌數含量：各菌的比例會影響配方的功能，選擇明確公開含量的配方較為可靠。

• 存活率與定殖率：益生菌吃下肚，會經過食道、胃、小腸才抵達大腸，挑選存活率、定殖率良好的菌株，才能讓益生菌在腸道內順利發揮作用。

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哪些益生菌被限制使用？

糞腸球菌（Enterococcus faecalis）和屎腸球菌（Enterococcus faecium）皆是腸球菌屬（Enterococcus）的主要菌種，過去被歸類為益生菌，廣泛用在膠囊、錠劑、乳酸菌飲料等產品。考量國際未繼續將糞腸球菌、屎腸球菌歸在益生菌，加上研究顯示腸球菌具萬古黴素抗藥性，我國衛福部已在2018年7月，正式施行糞腸球菌與屎腸球菌不得再供作食品原料使用的規定，違規業者可按食品安全衛生管理法第48條處新台幣3萬元以上、300萬元以下罰鍰。

益生菌哪些人不一定適合？

亞東醫院藥師林明燊表示，不論是成年人、老人、兒童或懷孕婦女，使用益生菌大多安全；但因益生菌仍屬細菌的一種，無法保證完全零風險，食用過多反而可能導致腹瀉或其他感染。

另需注意的是，肝膽腸胃科醫師錢政弘提醒，慢性疾病患者對外來細菌抵抗力較低，即便是好菌，仍存有風險，以下八類人若想服用益生菌，應事先諮詢醫師建議：

• 免疫缺陷者

• 早產嬰兒

• 短腸綜合症患者

• 放置中心靜脈導管者

• 年齡較大的人

• 先天性心臟病、心瓣膜疾病患者

• 有惡性腫瘤者

• 腸道手術恢復期的病患

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益生菌什麼時候吃？

益生菌的吃法取決於產品是否具備耐消化道酸鹼的特殊包埋技術，若具備優良專利的包埋技術，隨時都能服用；如果沒有，則建議飯後或用餐期間吃，才能提高益生菌存活率。

另外，服用益生菌時，應注意以下事項：

• 避免高溫沖泡：益生菌不耐高溫，建議搭配冷溫水一起食用，以免破壞活菌。

• 避免搭配飲料：避開咖啡、茶、牛奶等飲品，以免讓活菌失去活性。

• 服用抗生素者：正在服用抗生素者，食用益生菌須間隔兩小時以上；服用前也建議先和醫師討論，再決定是否補充。

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益生菌如何保存？

益生菌從菌種保存、活化、發酵、乾燥等步驟，到各階段的溫度控制、pH酸鹼值控管，都要經過多道關卡，才能得到益生菌最佳的發酵製程，以便維持益生菌的高活菌量。

市售益生菌產品，有的建議存放室內陰涼處，少數則需冷藏，應按照包裝上的說明來保存。鑑於益生菌怕熱、不耐高溫的特性，最好避開會散發熱能的家電；要是家中室內溫度偏高則建議冷藏，且離開冷藏環境後要盡快食用完畢。

實習記者：陳昭容

核稿編輯：廖梓鈞