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登革熱席捲公衛危機 巴西「以蚊治蚊」阻傳播

徐以琳

全球登革熱疫情持續擴散,孟加拉首都達卡醫院病患激增,致死率攀升至歷史新高。而在非洲,飽受戰亂之苦的蘇丹,同樣爆發了嚴峻的蚊媒疾病危機,官方預估實際感染人數恐達數萬。面對各地公衛威脅,巴西採用創新策略:透過國內大規模的蚊子培育設施,培育帶有「沃爾巴克氏菌」的蚊子,以生物防治法有效阻斷病毒傳播,為全球應對蚊媒疾病提供了可借鑑的經驗。

圖/shutterstock 達志影像
圖/shutterstock 達志影像

孟加拉首都達卡的醫院病房擁擠不堪,病床緊貼著病床,許多孩子在蚊帳下接受點滴治療,父母焦急守候。近日,當地登革熱疫情急劇惡化,感染和死亡人數不斷攀升,讓醫療系統承受巨大壓力。

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病童父親 賈希杜:「他們把我兒子轉送到一間很遠的醫院,但我們沒能及時過去,只好轉而來到這裡,後來才知道他感染了登革熱。」

孩子們持續高燒、嘔吐,夜裡甚至出現寒顫,這些重症案例凸顯了疫情的嚴峻性。醫師指出,雖然整體病例數較往年減少,但致死率卻攀升至歷史最高點。根據孟加拉衛生總局數據,目前該國累計感染者突破5萬、死亡人數超過215人,這對原本就超負荷運轉的醫院構成嚴峻挑戰。

穆格達醫學院附屬醫院發言人 努魯:「過去幾年,我們治療了許多登革熱患者,但整體致死率相對較低,至少在這家醫院是如此。不過,今年情況發生了變化。」

來到非洲蘇丹,登革熱疫情發生在更複雜的背景下。持續的戰亂不僅造成數百萬人流離失所,更摧毀了公共衛生設施與供水系統;每到雨季,城市和鄉村都出現大量積水,也成為蚊蟲滋生的溫床,加劇了疾病的傳播風險。當地醫院病房擠滿了輸液治療的患者。

蘇丹衛生部長 易卜拉辛:「蘇丹幾乎所有州都出現了登革熱病例,共17個州;而瘧疾則在蘇丹的18個州都有發現。」

戰爭帶來的混亂,加上全球援助減少,使得防疫資源極度緊缺。官方數據顯示,每週送醫的登革熱病例有三到四千例,但由於大多數輕症患者未就診,實際感染人數可能高達數萬。志願者們深入社區,協助居民接種疫苗,並宣導防疫知識,提醒人們預防勝於治療的重要性。

衛生服務志願者 亞當:「正如你所見,後面有人正在接種疫苗。這是固定駐點的團隊,也有隊伍在各社區巡迴。我們的防疫行動不僅限於霍亂,而是更全面,包括霍亂、登革熱和瘧疾。」

面對全球登革熱的挑戰,科學家在巴西採用了一種創新的防治方法。位於庫里蒂巴的沃爾比托蚊子培育工廠,是目前全球規模最大的生物防治設施。這裡專門繁殖帶有沃爾巴克氏菌的蚊子,每週產能可達上億隻,用於阻斷登革熱病毒的傳播,保護高發地區的居民。

巴西蚊子工廠生產經理 布蘭道:「自然界中超過60%的昆蟲攜帶沃爾巴克氏菌,人類數世紀以來一直與這些昆蟲接觸,但從未被細菌直接影響。因此,它非常安全,並已獲得巴西國家衛生監督局批准使用。」

感染沃爾巴克氏菌,可以讓雄蚊不孕及生命縮減,或是降低蚊子攜帶登革病毒的能力。工廠內,工作人員精密檢查、飼養蚊卵、幼蟲和成蚊,並分離出雌雄蚊子,雌蚊透過餵血採集沃爾巴克氏菌卵,封裝後運往全國各地。

巴西蚊子工廠生產中心協調員 阿爾維諾:「我們從位於庫里蒂巴的工廠收到蚊卵,首先會進行數量估算,計算每個區域預計需要釋放的蚊子數量。」

隨著工廠產能擴張,循環操作與持續監測已在許多城市顯示顯著效果。這項創新科學防疫不僅降低了登革熱傳播,也為全球公共衛生應對蚊媒疾病提供可借鑑的經驗。

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