婦中風後動作遲緩 竟是帕金森

記者陳治交∕台南報導

帕金森氏症是一種漸進式中樞神經退化疾病，愈早治療效果愈好。郭綜合醫院神經內科主治醫師趙昌宏表示，典型的帕金森氏症，大部分病患會有上肢靜止型顫抖，血管性帕金森是以下肢動作緩慢的症狀為主，若有手抖腳抖或動作遲緩症狀，可至醫院神經內科門診檢查與評估。

六十八歲陳姓婦人突發腦梗塞中風，持續用抗血小板類藥物治療，但腳步變得遲滯、動作遲緩或走一段路後會小碎步往前衝，沒有上肢顫抖症狀。之後在郭綜合醫院影像檢查，顯示有腦室旁近基底核處腔隙型梗塞，醫師診指「血管性帕金森」，給低量多巴胺類藥，改善下肢帕金森症狀，同時建議患者積極復健、養成規律運動習慣。

趙昌宏指出，在大腦神經退化性疾病中，阿茲海默症排名第一、帕金森氏症排第二，血管性帕金森是次發性找得到原因的帕金森症候群之一。血管性帕金森，顧名思義是因為腦中風（包括出血型或梗塞型）所造成，大部分病患症狀和典型的帕金森氏症是截然不同的。

趙昌宏強調，血管性帕金森只是臨床症狀類似帕金森氏症，不是真的帕金森氏症，其致病機轉、成因和退化性的帕金森氏症截然不同，其腦部的多巴胺系統大部分沒有缺損的。血管性帕金森的症狀治療，使用的藥物和一般用來治療帕金森氏症的藥物類似，以低劑量多巴胺為主，除了藥物治療，就如同腦中風後的病患一樣，復健和養成規律的運動，對於血管性帕金森病友是非常重要的。