開學就生病! 爸媽必讀的分齡照護指南

每年開學季總是孩子生病的高峰期，許多健康問題其實可以透過日常生活的健康促成來預防。從孕期調養、疫苗接種到生活習慣的養成，爸媽若能提早準備，就能大幅降低孩子生病的風險。

爸媽在養育孩子時，對於孩子的成長發展能具備基本的認知，並隨著孩子不同的年齡階段，調整照顧重點，更能為孩子的健康把關。首先可以瞭解以下幾個觀念：

● 孕期調養，儲備寶寶好體質

大量的臨床調查發現，懷孕前期與懷孕過程中，爸媽的體質狀況、心理狀況，以及飲食、作息、情緒及環境等因素，都會對孩子的體質產生決定性的作用。

● 疫苗注射與健康檢查並重

定期帶寶寶打疫苗並不只是為了預防注射，而是透過量身高、體重，觀察生長發育狀況，溝通日常照顧或互動時注意到的問題，所以，爸媽和醫生是一起合作的守門員，要善用「兒童預防保健服務」提供的資源，定期追蹤、評估孩子的發展。

● 健康教育從日常生活做起

健康教育的範疇包含了日常的飲食習慣、生活型態，如果爸媽以身作則，從小提供孩子正確的營養和飲食經驗，並且注重作息、培養運動興趣和技能、養成衛生習慣、分辨安全與危險，孩子就會慢慢建立起健康意識，懂得自我管理，不但能維護個人的健康，也不侵害他人。

1～3歲階段的照護重點

1歲之後孩子開始會走、會跑，大肌肉和小肌肉動作都變靈活。這個階段有時很黏媽媽，看不到媽媽便大哭，快睡覺前更是如此，常需要特定安撫物。2歲後的語言發展進步很快，吃飯、睡眠以及大小便等自理能力也慢慢增強。不過2～3歲的孩子正進入「狂飆期」，有時惹人愛，有時卻易怒或出現強烈的反抗行為。

● 注重營養需求，預防日後文明病

1～2歲孩子蛋白質攝取的量與質都很重要，要廣泛攝取不同食物才能得到足夠種類的胺基酸。2歲以上營養需求逐漸與成人相同，勿吃太鹹以免造成日後高血壓與骨質疏鬆；多吃蔬菜可獲取葉酸與維生素C；攝取穀類肉類可得到維生素B、蛋白質與鐵質。

● 勿讓孩子晚睡及使用3C產品

夜間10點到凌晨2點是生長激素分泌最旺盛的時候，所以最好10點鐘就睡覺，若沒睡或睡眠品質不佳都會影響孩子長高。而電視、電腦、平板或手機則是現代生活中對幼兒身心不利的物品，爸媽需要管控。

● 訓練大小便要順應生理成熟

訓練大小便可以提升孩子自我控制能力，但不宜勉強。可先訓練日間大小便，隨著日間的訓練及年齡漸長，夜尿會逐漸改善；一般女孩較先能控制小便，如果女孩在4歲後、男生在5歲後仍然持續尿床，最好就醫診斷。

● 注意日常安全及警覺發展問題

這個年紀好奇心重、活動力漸強，要預防玩火、玩電、溺水、跌落及梗塞等意外發生。若發現語言能力明顯較其他孩子差，可能是智能或聽力有狀況，建議就醫診斷。孩子若對外界事物不能掌控或恐懼、生病、太疲勞都可能會突然大發脾氣，爸媽要協助疏導而非體罰。

3～6歲階段的照護重點

滿3歲時體重達到大約出生時4倍，身高達出生時2倍，孩子已經可以跑步、跳躍、單腳站立、上下樓梯，手部功能也繼續發展，能畫圓形畫得更好，可使用剪刀等工具。3～6歲孩子的認知明顯進步，逐漸由自我中心轉為關心周圍的人，喜歡結交友伴，許多觀念和行為也會從友伴身上模仿、學習，上幼兒園的孩子在群體生活中，更有機會得到新的體驗。

● 對食物有自己的偏好，需和緩引導

這個年齡孩子對食物的喜好會變來變去，反映出身體內在營養素的需求，例如：缺乏維生素C時就會想吃蔬果，缺乏鐵質時就會想吃肉類，可適度讓孩子選擇喜歡的食物，教導孩子分辨營養素不同的種類，不要過於強迫孩子。

● 預防飲食或情緒造成孩子便秘

有些孩子因為只顧著玩而延誤上廁所，有些則是不喜歡外面的環境而要回家才上，也有一些是受情緒影響。爸媽要鼓勵孩子攝取充足的水分、多吃蔬果，主食可加入高纖的胚牙米、全麥麵包等，其中富含纖維質可促進腸道蠕動。每天運動30分鐘不但能讓心情愉快，還會造成腹部的振動及調節自律神經，有助預防便秘。

● 趁著健康檢查教導孩子自我保健

每年新生入學時，幼兒園都會進行學前兒童的發展評估，並且會由幼兒園附近醫院或衛生所的醫生、護理人員到學校進行基礎性的幼兒健康檢查。健康檢查的項目包括：身體檢查（心雜音、隱睪、疝氣）、視力、聽力及口腔篩檢。除了希望透過專業醫師的診斷儘早發現問題，爸媽也可趁機引導孩子愛護眼睛與聽覺，並學習正確的刷牙方式，如果有進一步問題，也可以及早矯正與治療。

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