醫療版鏟子超人 支氣管鏡「清淤」助災民順暢呼吸
(中央社記者李先鳳花蓮9日電)馬太鞍溪堰塞湖潰流重創光復鄉,一名62歲災民在洪水中多次遭泥流沖擊,獲救後送醫,除左腳外傷,花蓮慈濟醫院團隊發現他咳出的濃痰混有泥沙細石,以支氣管鏡為他「清淤」。
「嗆入大量污水若未及時處理,可能引發肺炎、呼吸衰竭,甚至進展為急性呼吸窘迫症候群(ARDS),嚴重程度可比SARS。」花蓮慈院胸腔內科醫師楊朝能表示,這名災民在泥流來襲時,連續被數波泥流沖倒並吸入大量泥水,雖然到院後是因左腳的傷口因素,被收治住進整形外科病房,但整外病房主任吳孟熹及團隊觀察到他竟然持續咳出混雜細沙的濃痰,隨即會診胸腔內科;經支氣管鏡檢查,顯示氣道黏膜嚴重受損,並可見大量濃痰與泥沙。
楊朝能表示,第一次清理時宛如為肺部「清淤」,從病人的鼻咽、喉咽,一路到左右支氣管,都堆積大量濃痰與泥沙。
醫療團隊在不傷害呼吸道的情況下,盡可能移除細沙,考量殘留泥沙會隨分泌物逐步排出,一週後再次進行第二次支氣管鏡檢查與清理;這時從支氣管鏡檢查中,可以看出氣管已明顯乾淨許多,濃痰與泥沙大幅減少,黏膜也開始修復,患者呼吸狀況大幅改善。
楊朝能指出,支氣管鏡常用於診斷與治療,如肺腫瘤切片、肺泡蛋白沉積症沖洗,也可用於移除異物;這名病人屬於典型的「異物吸入」,這也是花蓮慈院胸腔內科團隊第一次透過支氣管鏡移除混雜泥沙的痰液。
楊朝能提醒,光復災區居民在災後應持續觀察自身狀況,若持續出現咳嗽伴濃痰、呼吸困難、發燒等症狀,應儘速就醫,由專業醫師評估是否需進一步檢查與治療。
花蓮慈濟醫院表示,風災後,從9月24日醫療團隊就進駐光復鄉設置醫療站,預計設站至10月11日,為當地的民眾及救災人員提供醫療服務,同時院內的各醫療科團隊也是強力後援,全力守護鄉親的生命健康。(編輯:李淑華)1141009
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