福和會論壇聚焦能源與健保 專家齊論地緣風險下的制度韌性

福和會18日於台大公衛學院舉辦《左右大論壇》第二場，聚焦「能源政策」與「健保制度」，邀集學者與公民團體代表，從左右思維切入，探討在地緣政治風險升高、能源安全與醫療永續挑戰下，台灣如何在「效率與公平」之間取得平衡。

論壇上半場由盾牌牙醫史書華主持，討論「化石燃料、綠能、核能」三者之間的角力。福和會執行主任藍弋丰指出，理解左右光譜是掌握國際政策辯論的關鍵；他說，歐美左派近年出現「擁核以減碳」的轉向，而台灣仍多停留在反核思維。他強調能源選擇應回歸科學與成本計算，「結論可能相同，但價值起點不同」。

前原能會副主委林立夫則提出能源政策三原則：「便宜電價、能源安全、低碳轉型」。他指出台灣天然氣備轉量僅11至14天，遠低於鄰國，呼籲建立多元備援體系與合理電價結構。他並指出，理想發電成本應介於每度電1.5至4.5元之間，否則將削弱產業競爭力。

環境工作者蔡中岳則強調，台灣真正吃緊的時段在傍晚而非中午尖峰，停電多因電網脆弱。他呼籲發展分散式能源與儲能系統，以提升戰時與災後的運作能力；同時提醒核電後端處置與安全風險仍是未解難題。野薑花公民協會陳雪梨則指出，地熱是台灣最具潛力的本土能源，建議政府啟動國家級探勘計畫。

下半場論壇探討健保永續。台大公衛學院院長鄭守夏指出，健保制度本質偏左，重視公平與可近性，但在高齡化與成本上升下，財務壓力持續增加。他主張應轉向「價值導向支付」，逐步導入合理部分負擔，並強化戰時醫療備援與社會韌性。

醫師公會全聯會副秘書長黃國欽則批評健保「高滿意、低付費」結構難以為繼，呼籲以「公平與效率並重」為原則推動改革。他建議採「雙軌策略」──在開源面研議差異化保費、結合商業保險；在節流面落實部分負擔、抑制過度使用，確保制度永續。

林立夫與蔡中岳也分別從比較制度與社會公平角度提出建言，主張透明揭示支出效益、讓高所得者多負擔，以守護公共資源與社會凝聚。

與談嘉賓吉耐獅提醒，若戰時醫院停電、供水中斷，台灣醫療體系能否維持運作仍需檢驗。鄭守夏回應，台灣雖具防疫與災難應變經驗，但社會對戰爭風險意識仍不足。

福和會理事長陳彥升最後表示，能源與健保是關乎國家安全與民生的核心議題，未來將持續推動更多公共對話，深化社會對制度韌性的理解。