產婦堅持居家生產釀母嬰雙亡 她拒藥物自然分娩醫院未示警惹議

英國大曼徹斯特地區34歲的珍妮佛・凱希爾（Jennifer Cahill）在2024年6月於家中自然分娩第二胎時，與新生女兒雙雙不幸身亡。相關聽證會日前於羅奇代爾驗屍法院（Rochdale Coroners Court）召開，突顯醫療團隊與產婦自主決策之間的矛盾與制度漏洞。

根據《每日郵報》與《太陽報》報導，凱希爾的丈夫羅伯（Rob Cahill）在聽證會上證實，妻子選擇居家生產，是因三年前在醫院生下長子時曾遭遇產後大出血，當時亦感染B型鏈球菌（Group B Streptococcus），其子更因此罹患敗血症，令她對醫院生產心生畏懼，堅持此次改採自然分娩，不接受任何藥物或醫療介入。

協助接生的資深助產士安德莉雅・沃爾斯利（Andrea Walmsley）指出，凱希爾拒絕接受基本檢查，如尿液樣本與血壓觀測，並強調不願使用任何藥物，包括可防止產後出血的Syntometrine。現場燈光昏暗，助產士難以有效觀察產婦狀況。沃爾斯利直言：「她的生產計畫是我看過最緊湊、最強勢的版本之一。」

儘管凱希爾屬高風險產婦，但醫療單位未能有效執行應有的醫療建議。婦產專科住院醫師艾德萬博士（Dr Azel El-Adwan）曾在2025年3月與凱希爾會談，建議她於醫院生產以確保緊急狀況能即時處理，但未明言可能「死亡」的風險。艾德萬表示，雖然她已提醒對方存在潛在危機，但醫療系統內普遍避免使用「死亡」一詞，以免對孕婦造成心理壓力。

驗屍官喬安・凱斯利（Joanne Kearsley）對此表示質疑，認為過度顧慮語言措辭，可能導致對產婦風險評估傳達不足。「這些婦女需要知道，她們的決定涉及的是生與死的問題」，她強調。

凱希爾於6月3日凌晨在家中誕下女嬰艾格妮絲・莉莉（Agnes Lily），但嬰兒一出生即出現異常，隨即由父親陪同送往北曼徹斯特綜合醫院，遺憾未能救回；凱希爾本人亦因病情急轉直下，被緊急轉院後宣告不治。女嬰於出生四日後過世，母女倆的確切死因仍在調查中。

聽證會中揭露，凱希爾雖堅持居家生產，卻未被轉介至資深助產士或專家小組進行風險再評估。曼徹斯特基金會信託（Manchester Foundation Trust）已承認在制定產婦專屬生產計畫方面出現疏漏，未能充分因應其高風險狀況。

醫界人士指出，社群媒體與網路資訊影響，讓越來越多女性嚮往「完全自然」的分娩方式。艾德萬醫師亦坦言，醫師無法強迫孕婦改變既定立場，只能努力提供風險評估與輔導，但「擁有強烈自主意志的產婦，往往難以說服」。此案引發英國社會對高風險產婦是否應限制居家分娩、醫療單位是否有更強制干預權等議題的廣泛討論。驗屍調查仍在持續進行中。

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