比流感更凶！感染RSV住院風險增16倍 死亡風險高5倍

為迎戰秋冬呼吸道疾病的盛行季節，疾管署喊出「左流右新、健康安心」口號，並將於11月1日開放第二階段的公費疫苗接種。除了流感與新冠肺炎以外，呼吸道融合病毒（簡稱RSV）對於家中嬰兒的健康衝擊也不容小覷，一歲以下的嬰兒染病，相對於流感的重症與死亡風險，恐分別激增16倍、5倍，未來氣喘的風險還會增加3倍之多，應該盡力避免2歲前的RSV感染。

感染RSV初期症狀多為咳嗽、流鼻水、喉嚨痛，與流感、新冠肺炎、感冒相似，但最大的不同是，RSV更容易對嬰幼兒的健康帶來災難般的衝擊。李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會董事長暨台大醫院小兒感染科黃立民教授建議為家中寶貝接種RSV長效型單株抗體，直接、快速提供寶寶半年以上的保護力，讓他們能夠安心度過呼吸道疾病的好發季。

黃立民教授警示，流感、新冠肺炎、感冒、侵犯到下呼吸道的風險分別僅有7% 、23% 、2%，然而在嬰兒期感染RSV產生肺炎或細支氣管炎的風險最高可達40%，風險最高可差20倍之多。有鑑於嬰幼兒氣管較為細小且處於發育期，發生肺炎後產生的痰液容易造成堵塞，可能進而造成缺氧、急性呼吸困難甚至呼吸衰竭，病童可能需要緊急送往加護病房插管治療。

黃立民教授進一步說明，這樣的結果我們也可以在各國研究報告中看見。與流感相比，新生兒感染RSV後的急診與住院率竟是流感的16倍；死亡率也比流感高出5倍，更是造成一歲以下嬰幼兒死亡的主因之一。許多家長誤以為早產兒或罹患先天疾病的寶寶才因RSV而重症，但事實上，根據臨床觀察，超過八成因為RSV而住院的嬰兒，原本都是健康且足月出生的孩子，此外 5歲以下孩童都可能有重症風險，不可不慎！

儘管RSV對健康衝擊劇烈，但卻不像流感、新冠肺炎有特效藥可使用，僅能透過支持性療法緩解症狀，盡可能的透過氧氣噴霧、止咳、退燒藥等讓孩子舒服一點，黃立民教授說明，今年起，嬰幼兒RSV預防多出了一個強力武器—「長效型單株抗體」，透過一次性施打，可以提供半年、甚至更長的保護力。有別於一般疫苗需要透過刺激免疫系統才可以生成抗體，長效型單株抗體是直接將現成抗體注入體內，降低病毒感染風險。也因為無須等待接種者的免疫反應、預防方式更為立即。0至2歲的嬰幼兒都可適用，也可以跟流感、新冠肺炎疫苗一同施打，並不會相互排斥影響，快速為寶寶建立呼吸道疾病防護網。

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