屈公病症狀有哪些?屈公病致死率高嗎?台灣境外移入病例不斷增加 怎麼預防一次看
屈公病是什麼,你聽過嗎?近期國際間屈公病疫情嚴峻,全球今(2025)年已累計逾25萬例病例,世界衛生組織緊急呼籲各國應採取行動;台灣屈公病境外移入病例數也是近6年同期最高,各界都在關注。關於屈公病你必須知道的7個Q&A,Yahoo顧健康帶你一次了解!
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屈公病是什麼?
衛福部疾管署指出,屈公病是一種由屈公病毒所引起的急性傳染病。醫師公會全聯會資料提及,屈公病最早於1952年在坦尚尼亞被鑑定出來,之後在非洲與亞洲其他國家被發現。自2000年以來,屈公病也在歐洲和美洲現跡。
在台灣,屈公病被列為傳染病防治法第3條規定的第二類傳染病,跟登革熱、M痘、瘧疾等並列第二類法定傳染病。由於名稱相當特別,你可能好奇,屈公病的名稱由來為何?事實上,「Chikungunya」一詞源於非洲當地土著語(Makonde)中的「kungunyala」,意思是屈曲或彎曲;因為患有屈公病的人,會受關節疼痛影響,行走時姿勢低垂。
屈公病症狀有哪些?致死率高嗎?
綜合疾管署及醫師公會全聯會資料,屈公病發病初期的臨床症狀,與登革熱、茲卡病毒感染症類似。屈公病約有3%~25%的感染者無症狀,多數感染者則會出現以下四大症狀:
發燒:持續數天至兩周,每天可能發燒兩次。
皮疹:約50%患者有此症狀,軀幹及四肢出現紅斑狀、丘疹狀;有些患者可能出現水泡或水泡狀皮疹,並有脫屑現象。
關節疼痛或關節炎:約70%患者有此症狀,一般會對稱性出現在手腕、肘部、手指、膝蓋、腳踝等關節處,並可能持續數月。
其他:頭痛、疲倦、肌肉疼痛、噁心、嘔吐和結膜炎等症狀。
好在屈公病的致死率並不高。疾管署表示,屈公病的致死案例少見,大部分患者在7至10天內可康復;少數患者自發病起,會出現嚴重的關節痛,並持續數月。
屈公病傳染途徑為何?潛伏期多長?
屈公病究竟如何傳染?簡單來說,屈公病是一種由蚊子傳播的病毒性疾病,主要是埃及斑蚊(Aedes aegypti)及白線斑蚊(Aedes albopictus)。當人被帶有屈公病毒的病媒蚊叮咬時,就會受感染,不過並不會直接人傳人。
疾管署說明,屈公病病患在發病前2天至發病後5天,血液中有屈公病毒活動,稱之為病毒血症期(viremia),也就是可傳染期。醫師公會全聯會解釋,此時若被蚊子叮咬,病毒會在蚊子體內增殖2天至9天,接著這隻蚊子便具有傳播病毒的能力,當牠再叮咬其他健康的人時,就可將病毒傳播出去。而屈公病潛伏期短則2天、長則12天,通常為4到8天。
屈公病跟登革熱有什麼不同?
既然屈公病與登革熱一樣,都是透過蚊子傳染病毒,讀者朋友或許好奇,兩者究竟有何差異?疾管署解答,兩者的區別在於,部分感染屈公病的患者會持續數周的倦怠感,有些患者的關節會痛到無法行動,並持續數周至數月,甚至數年;典型的登革熱則沒有長期關節痛的症狀。
若以致死率來看,屈公病的嚴重程度不如登革熱重症,比較少出現死亡個案,但新生兒於出生時感染、65歲以上年長者或患有高血壓、糖尿病、心血管疾病史者,是罹患屈公病易有併發症或病況嚴重的風險族群,需要特別留意。關於屈公病和登革熱的異同,可參考下表:
看更多》登革熱症狀有哪些?登革熱地圖是什麼?登革熱多久會好?
屈公病治療怎麼做?感染屈公病該怎麼辦?
疾管署提到,目前尚未有特定的抗病毒藥物,治療屈公病以支持性療法為主,如臥床休息、輸液供應,優先使用乙醯胺酚成分(如acetaminophen或paracetamol)等止痛藥物舒緩病人的疼痛及發燒;並應避免使用阿斯匹靈(aspirin),以免引起腸胃道副作用與雷氏症候群等其他副作用。
若是不幸感染屈公病,建議民眾在固定的醫院診所就醫,以利診治和通報,並遵照醫囑服藥,多休息、多喝水。屈公病發病期間,務必待在蚊帳內或室內,防止蚊子叮咬造成進一步的傳染;如果離開蚊帳或到室外,應噴灑主管機關核可的防蚊藥劑。此外,患者也要配合防疫單位的疫情調查及進行孳生源清除、化學防治噴藥等防治作為。
屈公病預防怎麼做?有疫苗可打嗎?
現階段,屈公病沒有疫苗可供預防。由於屈公病是透過病媒蚊叮咬而傳播的急性傳染病,任何人都可能被病媒蚊叮咬,一旦有屈公病毒進入社區,生活周遭又利於病媒蚊孳生,屈公病就有機會傳播。想要有效預防屈公病,平時首重掌握「巡、倒、清、刷」四訣竅,以確實清除病媒蚊孳生源。
巡:經常巡視,檢查居家室內外(如地下室、屋簷排水槽)可能積水的容器。
倒:倒掉積水,回收不要的器物。廢棄輪胎、浴缸等大型容器若無法自行處理,請聯繫環保單位清潔隊協助清運。
清:減少容器並徹底清潔,使用的容器請加蓋或以細紗網密封。
刷:刷除容器內壁蟲卵,收拾或倒置,勿再積水養蚊。
*詳細作法可參考「登革熱/屈公病教戰手冊」第二章「病媒蚊藏在叨位?」。
減少病媒蚊孳生之外,也可做好以下事項,防範蚊蟲叮咬、屈公病找上門。
家中裝設紗窗、紗門。
睡覺時掛蚊帳或使用捕蚊燈。
到戶外環境穿著淺色長袖衣褲,並在身體裸露處或衣物上使用主管機關核可含有敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)的防蚊藥劑。
看更多》防蚊產品怎麼選?5大防蚊成分一次看懂!敵避真的不好嗎?嬰幼兒可以噴?家有寵物要注意什麼?
屈公病國際疫情嚴峻,我該怎麼做?
國際屈公病疫情嚴峻,疾管署已針對下列9國提升屈公病旅遊疫情建議等級,籲請有意前往的國人做好自我保護:
第二級「警示」,對當地採取加強防護:巴西、法屬留尼旺島。
第一級「注意」,提醒遵守當地的一般預防措施:中國廣東省、菲律賓、印尼、印度、斯里蘭卡、阿根廷、玻利維亞。
民眾若從屈公病流行地區入境台灣,自覺可能感染,請主動告知機場檢疫人員;返國後請一律自我健康監測14天,如出現發燒、四肢痠痛、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、骨骼關節痛等疑似屈公病症狀,一定要盡速就醫,並主動告知醫師旅遊史、職業史、接觸史、群聚史,以利及早通報、診斷與治療。
撰稿記者:陳昭容
核稿編輯:廖梓鈞
參考資料
※屈公病(衛福部疾管署)
※醫療安全暨品質研討系列《132》登革熱、屈公病與腸病毒之醫事人員教育訓練(繼續教育專欄)
※傳染病防治法(全國法規資料庫)
※第二類法定傳染病(衛福部疾管署)
※疾病介紹-屈公病(衛福部疾管署)
※疾病介紹-登革熱(衛福部疾管署)
※屈公病Q&A(衛福部疾管署)
※止痛藥品(acetaminophen,乙醯胺酚成分)之用藥安全資訊說明(衛福部食藥署)
※衛生署提醒水楊酸類藥品之用藥安全資訊(衛福部公關室)
※登革熱/屈公病教戰手冊(衛福部疾管署)
※中國廣東及美亞非多國屈公病疫情遽增,疾管署已列九國/地區旅遊疫情建議第一級或第二級,並強化自流行地區入境旅客檢疫措施;籲請民眾旅遊注意防蚊,返國有疑似症狀速就醫(衛福部疾管署)
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