嬰兒呼吸道殺手!上海爆發RSV疫情 兒科就醫量暴增3成
上海市兒童醫院急診科通報,近期因呼吸道融合病毒(RSV,大陸稱呼吸道合胞病毒)感染就醫的病例大幅增加,相較9月底,目前因發燒、咳嗽、哮喘等呼吸道症狀前來就醫的兒童增加約30%,其中RSV的陽性率位居首位,多數患者為5歲以下幼童。
上海市兒童醫院急診科主任黃玉娟表示,目前急診量較前期增加一倍,院方也發現不少家庭群聚感染案例。她指出,RSV是5歲以下兒童肺炎的主要病原,建議民眾避免出入人潮聚集處,若出現咳嗽或明顯喘息症狀,應及時就醫。
醫院現場可見急診、兒內科及呼吸科均出現候診排隊情況,治療室內多名帶著點滴留置針進行霧化治療的幼童。一名醫師透露,日前接診的一名5歲RSV患者,其家中外婆、母親等家人也都出現感染症狀。
專家提醒,RSV主要透過飛沫及密切接觸傳播,各年齡層皆可能感染。一般輕症患者經對症治療後可在1至2週內康復,但6個月以下嬰兒、早產兒及先天性心臟病患者等免疫力較弱者,可能發展為中重度肺炎或細支氣管炎。
上海市衛生部門指出,今年7月起已陸續接收年幼RSV感染患者,較往年流行季節(10月至次年4月)提前。目前上海已擴大RSV單株抗體使用管理試點醫療機構範圍,由原有7家增至43家,涵蓋公立醫院、私立醫院及社區衛生服務中心。
據了解,RSV是造成嬰幼兒重症感染的主要原因之一,被稱為嬰幼兒呼吸道殺手,具有高度傳播力。RSV引發肺炎與重症的風險高流感近3倍。上個月《今日新聞》報導,台中一名出生僅21天的新生女嬰因嚴重咳嗽等症狀,送醫後確認感染RSV。烏日林新醫院小兒科醫師賴永清表示,約有68%的嬰幼兒在1歲前曾經感染RSV,所有嬰幼兒於2歲前多達97%都曾感染過RSV。由於症狀與感冒類似常常疏忽,導致引發嚴重下呼吸道感染,以往好發在冬季,但現在幾乎一年四季都有可能發生。
目前沒有專門治療RSV的特效藥,主要是支持性治療,幫助緩解症狀。賴永清提到,美國疾病管制與預防中心(CDC)建議,為降低RSV對嬰幼兒造成的威脅,孕婦可透過接種RSV疫苗,或在嬰幼兒出生後施打RSV單株抗體,及早預防以避免重症發生。
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