免住院免塞鼻棉!創新「RPN3 無線射頻後鼻神經手術」 嚴重鼻過敏者福音
【記者 劉芳妃/嘉義市 報導】飽受鼻過敏折磨的黃小姐,不僅睡眠受到干擾,每天口乾、疲倦嚴重影響日常專注力與運動表現。對於長期使用藥物仍無法改善的頑固型鼻炎患者,衛生福利部嘉義醫院耳鼻喉科黃健祐主任提出的「RPN3 無線射頻後鼻神經燒灼術」,以微創方式從源頭改善鼻腔過度反應,臨床結果顯示能大幅降低鼻過敏症狀,且免住院、免塞鼻棉,大幅減少患者的不適。黃小姐接受 RPN3 手術後,已能吸足飽飽的空氣,生活品質也大大提升了。
黃健祐主任指出,造成鼻塞的主要結構是下鼻甲。下鼻甲具有豐富血管與神經,遇到外在刺激時容易充血腫脹。在正常情況下,鼻甲會規律地收縮與膨脹,但對過敏性鼻炎或血管運動性鼻炎患者來說,副交感神經活動過強,使鼻甲血管長期處於擴張狀態,鼻腔因此反覆堵塞,並伴隨鼻水多、搔癢與打噴嚏等症狀。一般藥物雖能減緩不適,但停藥後常復發,讓許多患者困擾不已。
為提供患者更多治療的選擇,黃主任在 2023 年發表 RPN3 手術。此術式結合下鼻甲射頻消融與後鼻神經燒灼,可同時縮小肥厚的鼻肉並降低神經敏感,讓鼻腔不再因輕微刺激就腫脹堵塞。臨床研究顯示,患者的鼻過敏症狀可減輕近八至九成,而鼻塞相關的生活品質也顯著提升。整個手術於局部麻醉下即可完成,大約需時20至30分鐘,術後不必住院,也無需填塞止血棉,恢復舒適度遠勝於傳統手術。
曾飽受鼻過敏折磨的黃小姐是一個典型案例。她從小飽受鼻過敏困擾,夜間只能張口呼吸,白天經常精神不濟,甚至在吃東西時因鼻塞而感到窒息。大學期間她曾接受傳統鼻中隔與下鼻甲手術,不僅需住院且術後塞鼻棉的痛苦令她記憶猶新,遺憾的是半年後症狀再度復發。生下三個孩子後,症狀愈加嚴重。經評估後,黃主任發現她的鼻炎並非單純結構問題,還合併神經敏感,因此建議接受 RPN3 手術。手術後約三十分鐘,她便感受到鼻腔久違的清爽通氣。她表示,最明顯的改變是睡覺時不再張口呼吸,白天精神大幅改善,也完全不再有傳統手術的疼痛與恐懼。她認為 RPN3 手術讓她重新找回正常呼吸的感覺。
黃主任提醒,雖然 RPN3 屬於微創手術,但仍有一定風險。術後一兩週內都可能有含血絲的分泌物,約2%患者會在術後三到四週下鼻甲結痂脫落時出現鼻出血 尤其是體重較重、高血壓或合併睡眠呼吸中止症者機率較高。因此術後仍需遵照醫囑,做好照護與追蹤,以確保效果穩定並順利恢復。若長期受鼻塞或過敏困擾,建議可至醫院耳鼻喉科就診,由醫師評估最適合的治療方式,及早找回順暢呼吸與良好生活品質。
圖說:衛生福利部嘉義醫院耳鼻喉科黃健祐主任提出的「RPN3 無線射頻後鼻神經燒灼術」,以微創方式從源頭改善鼻腔過度反應,免住院、免塞鼻棉嚴重鼻過敏者福音。(照片:記者劉芳妃翻攝)
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