假日輕急症中心 醫籲推呼吸道一站式服務
為了減緩急診醫療崩盤,衛福部十一月推出假日輕急症中心(UCC),扮演分散醫療量能的角色。台灣急診醫學會理事長、台南奇美醫院急診部部長許建清指出,UCC政策長期是正確的方向,疾管署預估十二月又有一波流感高峰,UCC及基層醫療院所要備妥流感、新冠等多合一快篩試劑及抗病毒藥物,建立呼吸道感染一站式服務,增強社區醫療的韌性,在歲末年節時能紓緩急診壓力。
近年急診壅塞已成醫療體系不可承受之重,不只躺在急診室的民眾無床可住,急診醫護人員壓力爆棚紛紛出走。為了減緩急診壓力,健保署十一月推出「周日及國定假日輕急症中心(Urgent Care Center, UCC)」,全國共設置十三處,民眾若有發燒、呼吸道症狀、腸胃道症狀、簡單傷口縫合及小兒急性不適之情形,可選擇至鄰近的地點就醫。
UCC上路之初雖然民眾使用率仍不高,但醫界仍抱持支持態度,認為是未來疫情來臨前的演練,更能打造成社區醫療韌性。許建清指出,UCC確實可以解決民眾在假日時的醫療需求,由於UCC是採一站式服務,包括抽血檢驗、X光檢查、看診領藥全都包含,在假日沒有門診可看的情形下,輕症患者的治療需求可獲得滿足,成為社區醫療重要一環。
由於今年的流感疫情九月底十月初就逐漸升溫,疾管署也預估十二月還有一波高峰,為防疫情失控,許建清認為,UCC的角色就是將病人進行分流,且應備足流感、新冠等快篩試劑,若有多合一的快篩試劑更為理想,在第一線時可以先幫病人篩檢,陽性患者就能立刻給予抗病毒藥,打造呼吸道感染一站式服務,若有合併肺炎等較嚴重的患者再轉至急診,就能減緩急診壅塞情形。
實際上,奇美醫院很早就有UCC概念,也就是在急診處開設「急門診」的院內UCC,處理輕急症病人。許建清說,十幾年執行下來,不只紓解急診室的壓力,相較於目前院外型的UCC,更能節省人力,建議其他醫院若有足夠空間,可考慮設立急門診,未來也希望UCC也能線上看診,就更符合民眾醫療需求。
面對一波波流感疫情,除了假日開設的UCC被賦予重任外,民眾最常看診的第一線基層醫療院所的角色尤其重要,更能分散急診的醫療量能。許建清認為,在新冠疫情期間診所從篩檢開始進行分流,這對整體醫療體系發揮很大的效果,尤其現今疫情隨時再起,基層醫療院所也應從多合一的篩檢到抗病毒藥物治療有完整性服務,讓輕症患者第一時間就接受治療,建立民眾分級醫療的概念,也強化社區醫療韌性。
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