亞洲首例！他「切半顆心」量無心跳血壓 台大醫院奇蹟手術保命
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
46歲的林先生，因擴張型心肌病變導致心臟功能急遽惡化，今年8月起不但數度心臟驟停，多次手術都無法穩定狀況，迫不得已，只能切除二側心室，所幸台大醫院醫療團隊再創台灣醫學奇蹟，執行亞洲首例心臟移除仍存活「植入兩套長效型心室輔助器模擬全人工心臟」手術，已恢復能進食與行走，正等待換心救命。
台大醫院今（10）日召開記者會，發表這一例由台大醫院高階循環輔助團隊成功完成的極端末期心臟衰竭手術。
林先生先前已陸續接受過冠狀動脈繞道手術（CABG）、主動脈氣球幫浦（IABP）及靜脈-動脈葉克膜（V-A ECMO）治療，仍無法穩定，儘管曾植入暫時性左心室輔助器，仍不斷出現嚴重的心律不整，經評估無法進行心律不整電燒術，病情一度陷入危急。
台大醫院器官勸募暨移植中心主任陳益祥表示，心臟衰竭已成為全球主要健康威脅之一，影響著數百萬人的生活，死亡率高於很多癌症，偏偏目前針對末期心臟衰竭治療選項有限，除了藥物、加強治療之外，就是心室輔助器以及心臟移植一途。
陳益祥說，不過，國內移植器官來源不足，等待捐贈時間過長，重症患者常見於等候期間死亡，在心臟移植前的過渡治療，極需有開創性的治療新契機。
陳益祥指出，面對國內尚無全人工心臟（TAH）醫材可用，以及健保現行規定僅能終身給付一套心室輔助器的限制，醫療團隊針對無法治癒的雙心室衰竭，毅然採取創新方案，移除壞死的心室，改以兩套長效型心室輔助器分別取代左、右心功能。這項創新術式在國際上被視為全人工心臟（TAH）替代方案之一，特別適用於無可用TAH醫材或不適合傳統治療的極端重症病患。
林先生術後無心跳、也量不到血壓，但仰賴兩套輔助器穩定提供連續血流，陳益祥強調，仍實現「功能性全人工心臟」的效果，並成功跨越醫材與保險制度的雙重限制。
陳益祥說，根據國際多中心研究數據，此策略可讓患者達成30天存活率53%、成功過渡至移植率26%。台大醫院這一次成功執行手術，標誌著臺灣在心臟外科與高階循環輔助治療上的重要突破，技術水準已與全球先進國家並駕齊驅。
照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝
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