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乳癌化療後,可以吃中藥嗎?醫揭「這原則」先做到:幫助減緩噁心嘔吐

馮逸華

乳癌是台灣女性最常見的癌症之一,許多患者在接受手術、化療、放療及荷爾蒙治療的過程中,往往同時面臨疲倦、噁心、手腳麻木、皮膚不適與睡眠障礙等多重副作用。臨床上也發現,部分病友因不適反應強烈,一度產生想放棄治療的念頭。醫師指出,中醫輔助治療可有效緩解常見不適、提升治療耐受度,協助患者更穩定地完成整體療程。




根據英國乳癌專業組織「Breast Cancer Now」指出,乳癌病人在化療中常見的副作用包括極度疲倦、掉髮、噁心、嘔吐、手腳末梢麻木、口腔問題等。台灣癌症基金會調查亦顯示,有78%的癌症患者在化療過程中出現噁心、嘔吐等症狀,約四分之一的病人曾因此萌生想放棄化療的念頭,可見化療造成的不適,對病人身心都是一大考驗。

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中醫調理可減緩乳癌化療不適

恩主公醫院中醫部內婦兒科主任廖唯宇表示,在專業評估與安全監測下,中醫輔助治療可作為部分病友減輕化療過程不適的選項之一,臨床上有乳癌病人反映噁心、嘔吐、手腳麻木、紅疹、失眠等症狀獲得不同程度緩解,有助於病人在醫療團隊的陪伴下較穩定地完成療程,提升整體生活品質。

廖唯宇指出,一位50多歲罹患乳癌的婦人,手術後進行化療時出現嚴重的手腳麻木與紅疹,甚至疼痛到連走路都困難。在持續接受西醫治療的同時,經中醫評估後,以清熱解毒、活血化瘀等方向進行輔助調理,約兩週後病人自述紅疹漸趨緩和,手麻感也較不明顯,整體不適減輕後,更有體力與信心配合完成化療療程。



治療前、中、後調理重點

廖唯宇說明,中醫在乳癌治療不同階段,主要是配合西醫治療,針對常見不適與體質狀態進行調整:

  • 治療前:病人確診後常出現焦慮、睡眠品質變差等情況,中醫門診會依個別狀況,由醫師選用屬於「疏肝解鬱、安神」方向的處方,臨床上常見的藥材包括浮小麥、夜交藤、合歡皮等,作為協助調整情緒與睡眠狀態的輔助方式之一。

  • 治療中:在化療或放療期間,中醫調理多依患者出現的不同不適症狀,選擇適合的調整方向,例如:

    • 食慾下降、胃口變化: 以「補氣養血、健脾和胃」為主,常見藥材包括白朮、石斛、木香、陳皮、連翹等。

    • 皮膚狀況、肢體末梢不適或氣血循環不順: 可採「清熱解毒」調理方向,常見藥材如黃連、黃芩、黃柏等,並依辨證加入活血或調暢氣血的藥材,如牡丹皮等。

    • 體力變化: 視個別情況以「補腎益氣」方向調理,如熟地、杜仲、何首烏等。

  • 治療後與荷爾蒙療程中:以「調理臟腑、調整氣血」為原則,臨床上常搭配天南星、半夏、浙貝母等藥材作為體質調整的一部分,並視病人是否有潮熱、盜汗、關節痠痛等更年期相關困擾,酌量加入牡丹皮、丹參等藥材,協助舒緩不適、提升整體生活品質。



中藥、西藥與保健食品應謹慎服用

廖唯宇提醒,上述用藥皆需經中醫師辨證後處方,不建議病友自行購買中藥材或方劑自行服用。至於中藥與西藥是否會有交互作用,癌友在使用中藥前務必主動告知主治醫師與中醫師,由專業團隊整體評估,並建議中西藥服用時間盡量錯開至少1小時,以降低潛在交互作用風險。

廖唯宇補充,乳癌病友應避免自行大量攝取含「類荷爾蒙成分」的保健食品,如蜂王乳、胎盤素等,可能干擾荷爾蒙治療效果,任何保健品或補品都應先與醫療團隊討論再使用。中醫輔助治療在專業評估與良好溝通下,能讓病人在既有治療外,輔助支持病友走完整個療程。

中醫強調「身心平衡」,臨床觀察發現,長期壓力高、熬夜或飲酒的女性,較容易出現中醫所謂「肝鬱、痰瘀」的體質傾向,可能影響身體調節功能。廖唯宇建議,女性在治療與日常生活中,盡量維持飲食清淡、規律作息、不菸不酒並適度紓壓,以強化身體面對治療與生活壓力的恢復能力。


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本文授權轉載自《優活健康網》,原文為乳癌化療後,可以吃中藥嗎?醫揭「這原則」先做到:幫助減緩噁心嘔吐

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