24歲女胸部2週暴增一罩杯!竟是9公分巨瘤 手術時才知已懷孕
〔記者蔡淑媛/台中報導〕24歲陳小姐去年初摸到右側乳房有硬塊,2週內腫塊快速長大一個罩杯,從E變成F罩杯,就醫檢查是長了9公分大的乳房葉狀瘤,為良性腫瘤,但腫瘤特性會快速變大,切除右乳後,準備進行自體皮瓣重建乳房,意外發現懷孕,在懷孕8周時在婦產科監測母胎狀況下,完成重建手術,之後也順利產下兒子,成為自信的快樂媽媽,今天與丈夫、兒子感謝醫療團隊。
台中榮總整形外科主任呂俊德指出,重建乳房有助於病人提高自信心、降低焦慮的心理治療效果,傳統重建只有植入物義乳,近年發展出利用自體組織移植來重建乳房,觸感較柔軟、外型較自然且可終身使用的乳房,病人可依身體條件與需求重建。
台中榮總乳房外科主任洪志翔及醫師陳智翔表示,乳房葉狀瘤由乳房間質組織增生形成,與一般乳房惡性腫瘤是由乳腺管增生不同,約占女性乳房腫瘤0.3-1%,好發於40-50歲女性,發生原因不明,可能與荷爾蒙及基因突變有關,其生長速度快、少有疼痛感,大多經自我觸診發現,也可能因腫瘤牽扯表皮致外觀變形而發現,標準治療方法是手術切除。
陳小姐就醫時右乳腫瘤已經很巨大,與皮膚邊緣僅剩1公分,疼痛不適、影響生活,如不儘快手術,腫瘤還會變大,去年4月手術切除右乳後,意外懷孕,但評估不盡快進行重建手術,會有組織沾黏問題,以及要取重建的腹部組織可能會因懷孕受影響,仍決定在當月底開刀重建。
呂俊德在陳小姐初期孕期即進行自體皮瓣重建乳房,在腹部取下15X25公分皮瓣,塑形她E罩杯的乳房縫合,術後右乳幾乎恢復原狀,重建她引以為傲的胸圍,讓她恢復自信,去年11月也順利產下兒子。
呂俊德補充說,乳房重建手術,義乳及自體皮瓣重建,兩者各有優缺點,如身材偏瘦者,不適用自體皮瓣建;身材豐腴者則不建議植入義乳,都需要醫病充分溝通,根據個人病況和期望,決定重建的方式。目前自體皮瓣重建乳房,在日本、韓國已納入健保給付,但台灣仍須自費。
陳智翔提醒,婦女如果發現乳房異常持續變大,經期過後仍未恢復,或是腋下有腫塊都要特別注意,他強調,乳癌仍是女性癌症之首,每年新增1.7萬人。
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