1歲嬰吃芭樂「卡氣管」險喪命!釀吸入性肺炎進ICU 幼兒進食留意3點
【健康醫療網/記者黃嫊雰報導】嬰幼兒開始進食固體食物是成長的一大步,但一個不小心就可能演變成致命危機!林口長庚醫院兒科急診吳昌騰醫師近日分享,一位1歲大男嬰小安吃芭樂不慎噎到,導致劇烈嗆咳、呼吸急促,送往急診發現有芭樂碎塊卡在氣管分岔處,阻塞呼吸道高達7到8成。吳醫師提醒家長,嬰幼兒吃的食物應考量其年齡的咀嚼能力,家中細小的日常用品,如硬幣、電池等也應避免讓孩子觸及,避免誤食。
吃芭樂嗆咳 嬰兒臉色發紫、呼吸急促被送往急診
吳昌騰醫師分享,某日剛滿1歲、重8.8公斤的小安抱著一小塊芭樂啃咬,沒想到下一秒便突然嘔吐、猛烈嗆咳、臉色發紫,同時呼吸變得急促、沉重,喉間出現異常的尖銳聲。突如其來的現象讓父母非常驚慌,緊急帶小安到附近耳鼻喉科診所檢查,但醫師檢查後未發現有異物。
然而小安回家後,依舊躁動、哭鬧,呼吸急促也不見改善,聲音不像感冒,更像胸腔「有門被卡住」,家屬再度將他送往醫院的兒科急診。吳昌騰醫師表示,當時替小安聽診時,明顯聽到吸氣時伴隨的「喘鳴聲(stridor)」,為上呼吸道嚴重阻塞的典型表現,絕非單純的感冒或喉嚨發炎。
X光正常不代表沒事!芭樂卡呼吸道險成「致命兇手」
急診團隊為小安安排胸部與頸部X光,但影像顯示正常,吳昌騰醫師表示,食物異物本身可被 X光穿透,大多無法顯影,因此影像正常不代表安全。醫療團隊進一步安排軟式支氣管鏡檢查,鏡頭自鼻腔一路深入氣管,在氣管分岔處終於看見「兇手」,也就是一塊卡住70%至80%呼吸道的芭樂塊,堵在通往雙肺的「十字路口」。
▲卡在氣管的芭樂塊。(圖/吳昌騰醫師提供)
確認位置後,醫療團隊隨即聯繫耳鼻喉科安排緊急「硬式支氣管鏡」手術,在全身麻醉下成功取出差點奪走小安呼吸的芭樂塊。然而異物滯留已造成吸入性肺炎,小安術後被送入加護病房接受抗生素治療。經過數天觀察與照護,他最終順利康復出院,重新恢復愛笑、愛鬧的活潑模樣。
醫提醒3大重點!食材、餵食時機要慎選 細小物品妥善收納
吳昌騰醫師提醒,為預防類似悲劇發生,照護年幼的孩子時應注意以下3件事:
幼兒飲食必須符合其年齡的咀嚼能力,兩歲以下嬰幼兒避免接觸堅果、花生、果凍、小顆粒糖果等高風險食品。
避免在孩子哭鬧、大笑、跑跳時餵食。
家中細小物品如電池、硬幣、巴克球等需妥善收納在孩子無法觸及的地方。
【延伸閱讀】
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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66902
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