醫美修法轉彎!衛福部「取消強制評鑑」 改輔導認證、家醫科可執刀
衛福部縮了?為加強管理醫美,衛福部預告修法加嚴醫美處置、手術資格,及要求診所執行高風險手術需通過評鑑。然而,醫事司今二度邀集相關團體開會,決議以「輔導認證取代強制評鑑」,同時達成家醫科可執行醫美手術、PGY訓練設立落日條款等共識,力拚明年上路。
衛福部近日預告修正特管辦法,要求醫師補足PGY訓練才能執行醫美處置、執行醫美手術醫師須具備大外科資格、診所從事高風險醫美手術須先通過評鑑。醫事司上周邀集40個醫界團體,初步達成「直美關門」共識。
醫事司今二度召集70多個團體,進行3個多小時會議,針對醫美手術大外科資格、爭議較大的診所評鑑部分討論。
醫事司長劉越萍說,今天達成3點共識。包括確認執行醫美手術資格,擴及家醫科在內11個大外科;針對108年前畢業、無專科醫師資格但有一定實務經驗者,設立落日條款、免PGY訓練;爭議最大的評鑑部分,則將以「輔導認證取代強制評鑑」。
劉越萍指出,未來執行美容醫學手術,擴及11個大外科,包括外科、骨科、神經外科、整型外科、泌尿科、婦產科、眼科、耳鼻喉頭頸外科、急診醫學科、皮膚科、家醫科。其他科別也設有落日條款,若有手術需求可再討論。
劉越萍說明,上周確認往後醫學生畢業後,一定要接受PGY訓練才能進行醫美處置(如光電、雷射等),108年以前有取得專科醫師資格者,本來就可繼續從事。今日確立108前沒有專科醫師但有實務經驗者,未來只要提供具體手術實例、經相當程度訓練,就不用再接受PGY訓練,可直接取得資格。
爭議最大的診所執行高風險手術需通過評鑑部分,劉越萍說,在場團體達成共識,一致認同皮膚科代表提出「在病人安全前提下,以輔導認證取代強制評鑑,用自律與透明達成病人安全目標」建議,至於執行細節會再行討論。
不過,過去就有醫策會辦理的美容醫學品質認證標章,未來是沿用舊制度,還是會建立新制度?劉越萍初步解釋,輔導認證會由專科醫學會、醫師公會全聯會負責進行,方向是建立一套一致標準,確認醫師資格、執行手術或麻醉時確認病人是否得到好的照顧等,執行細節會再與相關團體討論。
劉越萍表示,過年前是醫美熱潮,衛福部希望盡快在明年上路,強化醫美品質,讓國人甚至國外觀光客,都能放心在台灣做醫美。
不過,台灣私立醫療院所協會秘書長吳明彥認為,評鑑就是為了監督、讓醫療體系進步,即使診所害怕評鑑,退而求其次的最低底線,要執行高風險手術如削骨、抽脂,也應強制通過醫策會的「醫美品質認證」。醫策會有一定公信力、評鑑委員有相關經驗,若未來由醫師公會負責認證,目前連制度都沒有,以「輔導」代替「強制」也難保不會有球員兼裁判情形。
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