藥品、保健品混著吃，反而更傷身！藥局密度超越7-11，如何幫你把關健康？

台灣社區藥局的密度已經比超商更高，全台逾9千家，數量超越7-11的7千多家。隨著人口老化與健康需求增加，藥師的角色早已不只配藥，更擴展至用藥安全管理、戒菸服務，甚至深入長照與居家服務，成為全民健康的第一線守門人。

65歲黃奶奶藥櫃裡塞滿十幾種藥，嫌藥太多而自行選藥吃，結果慢性病控制不佳。直到社區藥師上門協助，將藥袋重新整理、調整服藥方式，才逐漸改善。

在藥局門口看到「戒菸服務」的旗幟，阿明原本半信半疑地走了進去，才發現原來藥局還能提供免費戒菸服務，他因而開始接受尼古丁替代療法，成功脫離菸癮；上班族小林因過敏藥嗜睡，開會打瞌睡，甚至開車精神不濟，藥師協助找到不嗜睡的替代藥物，並提醒不可自行加量。

這些看似日常的互動，正是社區藥局默默守護全民健康的縮影。

銀髮族多重用藥風險高，藥師協助提升順從性

台灣已進入超高齡社會，長者同時罹患多種慢性病相當普遍。藥袋裡動輒有5、6種藥物，稍有不慎就可能出現問題。新北市藥師公會理事長許有杉提醒，只要同時服用3種藥，就可能發生交互作用，5種以上風險更是無可避免。

除了藥物交互作用，另一大隱憂是隨意停藥、減藥。不少長輩因血壓、血糖暫時穩定，就自行停藥，結果導致病情反覆。社區藥師透過藥袋整理與衛教，協助調整服藥方式，就能讓長輩更容易記得吃藥。

食藥署統計，去年藥師執行的藥事照護服務共1萬多人次，其中用藥配合度諮詢和用藥問題協助，皆有逾5千多人次。經藥師介入後，病人的順從性提升率高達96%，顯示藥師在穩定病情上的關鍵作用。

保健食品夯！搭配不當恐削弱藥效

台灣人愛吃保健食品，但許多人不知道，保健食品和藥物混用，可能潛藏「隱形交互作用」。

台灣年輕藥師協會理事張恩豪分享，這類情況在藥局裡非常常見，像是有民眾為骨質疏鬆補鈣，卻同時在服用抗生素，結果鈣片阻礙藥效吸收，治療效果大打折扣；巴金森氏症患者額外補充維生素B群，其中B6成分反而會干擾藥效，導致手抖症狀控制不佳；也有人為了助眠自行補充鎂，但鎂可能與部分藥物交互作用，讓原本應該穩定的療效打了折扣。

張恩豪說，「病人只會覺得藥效不好，卻不知道問題出在保健食品。」台北市藥師公會理事長尹岱智也提醒，保健食品愈多不代表愈好，例如魚肝油加上綜合維他命，可能造成脂溶性維生素A、維生素D過量，反而增加身體負擔。

因此購買保健食品前，最好攜帶健保卡或完整藥袋到藥局，讓藥師一次檢視所有用藥與保健品，降低風險。但也要注意，自費藥並不會顯示在健保雲端系統中，若民眾沒主動告知，藥師無法全面掌握。換句話說，正確的用藥安全，需要藥師與民眾的「雙向合作」

藥師也能走進家中或機構，揪出隱藏的用藥問題

藥師的服務已不再局限於藥局櫃台，目前政府有多個專案或計劃，如家庭藥師計劃，可讓專業藥師直接走入民眾家中，幫忙盤點藥袋、觀察用藥習慣。

張恩豪以他自己的經驗為例，許多長者在藥局口頭上說「都有吃藥」，實際上卻出現漏服、亂分裝，甚至自行減藥的狀況，只有進入家裡，藥師才能真正發現問題，並協助調整。

在長照機構中，藥師也扮演不可或缺的角色。住民常因不同醫師診治而拿到重複處方，不僅造成浪費，還可能增加副作用風險。藥師也能協助整合處方，確保用藥安全，同時讓醫療資源更有效率。

這些看似瑣碎的服務，卻是避免長者因錯誤用藥而跌倒、失能，甚至提早進入長照的重要關卡。

教你正確使用輔具、察覺失智症狀，藥局成長照第一觀察站

社區藥局功能也擴展到醫材與輔具。血壓計、氣墊床、輪椅等醫材，藥師不只協助購買，還能即時示範與糾正，讓輔具真正發揮照護效果。

在沒電梯的老舊公寓社區，部分藥局更提供爬梯機租借，協助長輩安全上下樓，不僅方便就醫，也避免因長期待在家中而加速退化，幫助維持肌力與生活品質。

藥師在日常互動中，也常能察覺記憶退化或失智的早期徵兆，如反覆詢問藥物劑量、忘記是否已領藥。此時，藥局也能成為第一道健康觀察站，引導家屬進一步進行「長者功能評估（ICOPE）」，並轉介至「ICOPE計劃」等早期介入資源，爭取延緩病程的黃金時機。

從戒菸、用藥、保健食品，到醫材、長照與失智預防，社區藥局早已超越「配藥」角色，成為最貼近民眾的健康入口。藥局就在你家附近，比超商更普及。下一次有疑問，不妨先走進藥局，讓藥師成為最值得信賴的健康守門人。

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