有些人傷害別人卻毫無愧疚？醫曝真相「天生沒有心理痛覺」

吳紹尹

2025年12月21日週日上午11:43

部分人在生活中反覆傷害他人卻從不感到內疚，台北榮總遺傳優生學科主治醫師張家銘指出，這並非受害者太心軟，而是對方大腦「學不到後果的重量」，並提出四大辨識關鍵協助民眾自保。

**張家銘說明，反社會人格者可能產生後悔情緒、害怕受罰，只是衝動難以控制。（圖／pxhere）**

張家銘援引《神經科學與生物行為評論》期刊研究，從計算精神醫學角度剖析反社會人格障礙與精神病態的差異。他表示，這些觀察線索能協助民眾在職場、家庭或親密關係中辨識潛在風險。

關於第一項辨識關鍵「後果有沒有留下痕跡」，張家銘說明，反社會人格者可能產生後悔情緒、害怕受罰，只是衝動難以控制；精神病態者則是事過即忘，受到懲戒後情緒反應極為短暫，下次仍會重蹈覆轍。研究顯示此現象與大腦懲罰學習能力相關，懲罰訊號無法被寫入大腦價值系統。

第二項關鍵為「能不能真正感受情緒」。張家銘指出，精神病態者在神經層次上，杏仁核對他人痛苦與恐懼的反應低下，腹內側前額葉整合情緒與道德價值的功能出現異常，因此他們能夠分析對錯、模仿情緒表現，卻缺乏真正的情緒重量。相較之下，反社會人格者通常仍保有情緒反應，只是控制能力較差。

**張家銘解釋，反社會人格者知道行為不對、內心存在衝突但當下無法控制。（示意圖／Pixabay）**

針對第三項關鍵「追求刺激還是連結」，張家銘表示，多巴胺獎賞系統偏向即時回饋的人，容易對刺激上癮、對平淡生活無感。精神病態傾向者特別容易被風險、操控感、權力與高刺激環境所吸引，對穩定關係與日常付出感到空洞厭煩，這是獎賞參數被調歪的結果。

第四項關鍵則是「煞不住，還是不覺得有煞車」。張家銘解釋，反社會人格者知道行為不對、內心存在衝突但當下無法控制；精神病態者則根本不覺得有何不妥，規則對他們而言只是工具。這分別對應前額葉皮質抑制功能不足，以及情緒價值系統本身的低反應。

張家銘提出生活建議，若對方大腦本來就對懲罰與內疚反應低落，期待他「想通」或「自省」在生物學上相當困難。他建議以環境結構取代情緒期待，對這類大腦而言，清楚、即時、固定的外在回饋比情緒暗示更為有效，包括將規則寫清楚、後果一致不變動、避免灰色地帶。

**張家銘強調大腦可塑性並非永遠存在，越早出現這些特徵，越需要穩定作息、降低高刺激環境。（示意圖／photo AC）**

針對兒童與青少年族群，張家銘強調大腦可塑性並非永遠存在，越早出現這些特徵，越需要穩定作息、降低高刺激環境、避免獎賞系統被過度放大，這屬於神經發育策略而非單純管教技巧。他補充，慢性壓力與神經發炎會削弱前額葉與杏仁核的連線，睡眠品質、腸道健康與代謝穩定是大腦決策的基礎。

張家銘表示，「理解，不是為了原諒，而是為了不再錯用力氣。」他強調並非每段關係都能等到對方變得有感覺，設立界線甚至選擇離開有時是最理性的決定。看懂反社會人格與精神病態的差異，不是讓社會更冷漠，而是讓人們更清醒、更安全，懂得分辨本身就是一種成熟的善良。

其他人也在看

高市內閣支持率維持高檔 7成認無須找中國要大貓熊

（中央社記者戴雅真東京22日專電）朝日新聞於20、21日實施全國電話民調，顯示高市早苗內閣支持率68%，不支持率19%，連續3個月維持近7成高支持率。針對日中關係緊張，53%受訪者感到擔憂，但是否為了讓大貓熊再次到日本與中國交涉，高達70%認為「沒必要」。

中央社・ 4 小時前・ 1

抓到了！屏東女騎車遭潑臭液竟是噁男用針筒噴熄滅香菸廢水

工作壓力大就能隨意噴人髒水？屏東潮州19日發生1起隨機攻擊事件，1名25歲的蔡姓女子於上午近8時行經潮州某路段，竟遭1名不明男子二度噴灑惡臭液體，突如其來的攻擊，令她驚嚇不已，尤其當天稍晚就發生北捷連續攻擊事件，令她幾近崩潰，警方也火速鎖定作案男子，現正了解案情當中。

自由時報・ 1 天前・發起對話

付費徵集「黑中國」內容製作！陸媒披露日本網軍產業鏈

日本大型眾包平台CrowdWorks遭揭露長期發布付費招募資訊，徵集製作「批評中國」、「稱讚日本」等特定主題的短影片，每支影片報酬為2000至4000日元（約400至800元新台幣）。招募方要求製作者收集素材或利用AI生成內容，完成配音、剪輯等加工，最終影片須突出「日本技術、日本文化、日語的優秀之處」，展示所謂「中國人的擾民行為和不文明舉動」等內容。

中天新聞網・ 6 小時前・ 1

全國民俗運動匯演加入「民風家族」比賽可觀性大增

賽事進入第3天，除了扯鈴，跳繩各項目也陸續展開。今年因為增設公開組，多50多個民間社團參加，跳繩項目中的「民風FCS」、「民風Folk Custom Style」、「民風FCS- Elementary」，是系出同門、涵蓋國小、國中、大專到社會人士的「民風家族」。

中時新聞網・ 23 小時前・發起對話

澎湖議會年終感恩之旅　邀4百位大小天使共度耶誕

（中央社澎湖縣22日電）澎湖縣議會年終感恩公益聯誼活動，今天邀請縣內國中小400位弱勢學子一起到星級飯店用餐，提前歡度耶誕佳節。議長陳毓仁等人更是粉墨登場表演，並允諾感恩公益之旅持續舉辦。

中央社・ 3 小時前・發起對話

護照受潮捲曲怎麼辦？內行推3方法保存其中1招防水、防塵、防濕氣

台灣氣候潮濕，尤其北部地區如基隆、汐止、新店等地，除濕機成為必備家電。近日一名網友在Threads上分享慘痛經驗，表示自己將護照隨手放在桌上，沒想到才過了三天，整本護照竟然因受潮嚴重捲曲，側面看過去彷彿炸好的「麻花捲」，讓他哭笑不得。貼文曝光後引發共鳴，不少苦主紛紛獻策，傳授如何正確保存護照，避免出國時發生慘劇。

聯合新聞網・ 12 小時前・發起對話

面試被問MBTI ？過半求職者反感專家：強迫提供可罰6萬元

近年 MBTI 人格測驗紅遍台灣，「你是 E 人還是 I 人？」成為同事間的熱門話題。然而，這股風潮燒進面試間，恐會讓企業吃上官司。面試心得分享平台面試趣調查指出，當面試官詢問 MBTI 時，有 54% 的求職者會認為面試官不專業，此外強迫求職者提供 MBTI 測驗結果，還可能違反《就業服務法》，恐挨罰6萬元起跳。

Yahoo奇摩股市・ 2 小時前・發起對話

宜居後甲社宅動土！黃偉哲：落實居住正義

[NOWnews今日新聞]臺南市政府積極推動社會住宅與公辦都更政策，今(22)日舉行東區「宜居後甲」社會住宅動土典禮。市長黃偉哲親、都市發展局長林榮川與達麗建設董事長謝志長等人共同見證這項具指標性的市...

今日新聞NOWNEWS ・ 4 小時前・發起對話

港拚2026成黃金中心聯手滬深強攻

香港財經事務及庫務局長許正宇最新指出，香港正積極深入融入國家發展戰略，把握大灣區與長三角整合機遇。2026年重點發展黃金市場，建立國際黃金交易中心，並深化與上海、深圳在交易及冶煉等環節的合作。未來將建構「香港進口─深圳冶煉─再出口海外」的聯動模式，目前已有企業探討在香港設立精煉廠的可行性。

中時財經即時・ 7 小時前・發起對話

憲訴法遭判決違憲司改會籲大眾聲援憲法法庭

（中央社記者劉世怡台北21日電）憲法法庭19日判決憲法訴訟法修法違憲失效。民間司改會今天表示，此判決可避免立法權架空司法權，能回復其節制立法及行政濫權功能，可維持權力分立原則，呼籲大眾聲援憲法法庭並支持此判決。

中央社・ 1 天前・ 1

為何全球隨機傷人事件頻傳？醫揭「社會孤立」成關鍵

全球隨機傷人事件頻傳，重症醫師黃軒在臉書專頁發文指出，從公共衛生角度來看，這類事件反覆出現本身就代表並非偶然，而是群體心理健康失衡的結果。

中天新聞網・ 1 天前・發起對話

隨宗教團體赴美　64歲女桃機登機詐稱有炸彈起訴

（中央社記者吳睿騏桃園21日電）徐女7月隨宗教團體赴美宣慰僑胞，桃機辦理登機時竟稱「有炸彈」，後續航警雖證實虛驚一場，徐女行程取消還被移送法辦；桃檢今天表示，近日偵結依違反民用航空法起訴。

中央社・ 21 小時前・發起對話

瘦成紙片人看起來老10歲！「臉凹」不只膠原蛋白流失

F4成員吳建豪近日因自拍照引發討論，原本以健身有成、體態精實著稱的他，卻被網友發現雙頰明顯凹陷，與過往形象差異甚大。雖然吳建豪本人回應是拍攝角度與光線問題，但這起事件也讓許多追求減重的民眾開始思考：明明身材練得精實，臉部卻反而顯得蒼老呢，是過度減脂對臉部造成的影響嗎？

NOW健康・ 1 天前・發起對話

越節食越胖的真相！不是你變懶，是代謝在偷偷變慢…8大警訊自測，改善4習慣：終結腹部囤脂

你有沒有發現，明明也沒到「代謝變慢的年紀」但最近卻覺得身體好像越來越跑不動。吃得差不多卻更容易胖、以前不會累現在一下就虛。甚至皮膚、頭髮、排便、手腳冰冷都悄悄出現。其實這些都可能是——代謝正在偷偷變慢的警訊！不是你變懶，是身體真的在提醒你！今天就帶大家一起看，那些容易被忽略的代謝紅燈以及能讓代謝重新開機的方法！

幸福熟齡・ 1 天前・ 2

說到大腦健康，血腦屏障(Blood-Brain Barrier, BBB)是一個關鍵防線！但多數人根本不知道它的存在，直到出現神經系統問題才驚覺原來大腦的保護機制已經崩壞。對此，陽明交大附醫神經外科謝炳賢主治醫師分享血腦屏障受損的4個警訊，讓你及早發現、及時保護大腦健康！ 1、反覆頭痛且越來越頻繁：警報已經響起血腦屏障就像大腦的「安檢門」，負責擋住血液中的有害物質和病原體！當這道防線受損時，原本被擋在外面的發炎物質、毒素、過多的水分就會滲入腦組織，引發神經發炎和腦壓升高，造成持續性頭痛。 2、記憶力明顯衰退且思緒混亂：大腦正在受損研究顯示，血腦屏障受損會讓有毒物質直接進入大腦，特別是海馬迴(負責記憶的區域)。這些毒素會破壞神經元之間的連結，就像電腦硬碟被病毒攻擊一樣，儲存和提取資訊的功能逐漸失效！ 3、情緒波動劇烈且難以控制：大腦化學失衡血腦屏障受損最容易被忽略的症狀就是情緒問題！當屏障功能異常時，血液中的發炎物質、壓力荷爾蒙、神經毒素會大量湧入大腦，直接干擾血清素、多巴胺等神經傳導物質的平衡，讓情緒調控系統完全失控，就像情緒的煞車系統壞掉一樣危險。 4、慢性疲勞且休息無法恢復：大腦能

常春月刊・ 1 天前・發起對話

今冬至吃湯圓意「團圓」　名店大排長龍.店家忙不停

高雄市 / 綜合報導今天是冬至，根據傳統的習俗，在冬至這一天要吃湯圓，象徵團圓、圓滿、準備迎接新的一年，因此，高雄幾家湯圓名店，一早就湧入人潮，店家前大排長龍，有人一次就買了10碗，準備回家拜拜後享用，店家說，一早賣出的量已經是平常的兩倍！紅白小湯圓舀進碗裡，再來一瓢甜湯或紅豆湯，一碗熱騰騰的湯圓準備打包，人客一個接著一個，店門口的攤位前大排長龍，全都是來買圓仔湯的。顧客說：「我要兩碗小碗的，兩碗紅豆湯圓。」店家好幾位人手，舀湯圓的點餐收錢的，負責打包的，全都忙不停，生意這麼好，因為今天是冬至，傳統習俗就是要吃湯圓，象徵團圓圓滿好運到，所以每個人一買，幾乎都是3、4碗起跳。記者VS.顧客說：「一次買9碗嘛，對不對，10碗。」高雄三民市場內，兩家緊鄰的甜湯名店，一早開始營業就湧入人潮，另一家門口還賣乾的小湯圓，可以買回去拜拜之後，再煮來品嚐。記者VS.顧客說：「拜拜的(要拜拜嗎)對啊。」顧客說：「拜祖先啊，拜祖先。」而這湯圓怎麼吃，老闆說，紅白的都要。高雄三民市場湯圓店老闆周先生說：「加一些紅的，就是金的，一些白的，銀的這樣，兩個加在一起這樣。」粉紅湯圓代表金，白湯圓是銀，一次要吃兩顆，一碗湯圓得是雙數，金銀財寶全報到，不愛吃甜的，就選鹹湯圓。高雄自強夜市湯圓店店員VS.顧客說：「鹹湯圓是那個大的(對)。」包餡的大湯圓，搭配茼蒿菜跟鹹湯，鹹甜相融好滋味，而除了吃湯圓，還有麻糬，因為黏黏QQ的，可以黏錢帶進好財運，大家買湯圓買麻糬，準備回家開吃，希望來年好運連連。原始連結

華視影音・ 1 天前・發起對話

攻擊案後台北馬登場　蔣萬安：693警加強維安｜#鏡新聞

隨機攻擊案發生後，台北市的第一場大型活動，就是今天(12/21)早上6點登場的2025台北馬拉松。台北市警察局不敢大意，特別增派多一倍警力戒備，確保整場馬拉松賽事能夠順利、安全進行。

鏡新聞・ 1 天前・ 1