小小紅疹別輕忽!8歲童以為被蚊子咬竟是水痘感染
8歲小慈日前赴南部旅遊返家後,身上及四肢出現紅色丘疹,起初爸爸以為是蚊蟲叮咬,但數天後症狀未退,遂帶往診所就醫。經小兒科醫師診斷,小慈確診為水痘感染,所幸曾接種過一劑水痘疫苗,症狀輕微,經藥物治療與居家隔離後,四天追蹤時多數皮疹已結痂。
紅疹初現易誤判,水痘傳染力強
書田診所小兒科主任醫師蘇軏表示,水痘皮疹通常先從頭皮、臉部及軀幹出現,逐漸擴散至四肢。
初期呈紅色丘疹,容易被誤以為是蟲咬或過敏,隨後會形成水疱,教科書形容為「玫瑰花瓣上的露珠」,最後乾掉結痂。其他可能症狀包括發燒、倦怠及頭痛。水痘病毒傳染力極高,透過接觸、飛沫及空氣傳播,潛伏期約兩週。
打過疫苗仍可能感染,但症狀較輕
蘇軏指出,台灣自2004年起,對滿一歲幼兒全面施打一劑水痘疫苗,單劑保護力約86%,若自費施打第二劑,保護力可提升至98%。即使已接種疫苗的兒童感染水痘,症狀多為輕微發疹、少數水疱,且併發症風險較低,只需適當休息與對症治療即可。
成人若感染水痘,症狀通常比孩童嚴重,可能併發肺炎、腦炎或繼發性感染。醫師建議,未接種疫苗且未得過水痘者,可就診評估是否補種疫苗,以降低感染風險。
防疫提醒:紅疹未結痂前避免外出
蘇軏提醒,水痘病毒在紅疹出現前約五天起至所有病灶結痂期間都有傳染力。即便症狀輕微,也應加強清潔衛生,盡量居家休息,避免到公共場所,以防傳染他人。
(記者李政純、圖片來源:Dreamstime/典匠影像)
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