婦科手術微創時代! 達文西健保擴大給付7項婦科手術
【NOW健康 黃子琳/新北報導】隨著醫療技術日新月異,婦科治療已朝向更安全、舒適與高效的方向發展,其中微創手術逐漸成為主流,而達文西機械手臂的導入,更大幅提升了微創手術的精準度與安全性。衛生福利部雙和醫院婦科主任温國璋表示,傳統開腹手術雖然能清除病灶,但伴隨傷口大、住院時間長及術後併發症風險高,長時間手術姿勢對醫師也是一大職業負擔。
達文西微創婦科手術 傷口小、恢復快且精準度高
温國璋醫師指出,達文西機械手臂的問世,不僅提高微創手術精準度和改善病患復原,對執刀醫生來說,達文西機械手臂具有高穩定性、有效的手部張力控制和顯著的手術流暢性。
温國璋醫師進一步說明,與傳統腹腔鏡手術相比,達文西機械手臂具備多項優勢,最大特色之一,是透過多個僅約1公分大小的小切口,即可完成複雜的婦科手術,因傷口小、出血量少,術後疼痛感明顯降低,疤痕也更不明顯,患者恢復時間縮短,可更快返回日常生活;切口、縫合和術中止血的精準性,大幅減少輸血需求和術後併發症的風險。
此外,達文西系統搭載高解析度3D立體視野,讓醫師在控制台上能以放大畫面清楚辨識病灶與周圍組織,有助於提高手術精準度;靈活的機械手臂能模仿人手的細膩操作,且能進行大角度旋轉、消除手部震顫,特別適合進行骨盆腔等空間狹小區域的精密手術。
温國璋醫師強調,機械手臂的高穩定性與清晰視野,能讓醫師在進行神經或血管附近的組織剝離與縫合時,尤其是複雜的婦科癌症手術中,能更加精準、安全,顯著降低術中損傷的風險。
達文西手術臨床應用廣泛 擴大健保給付造福患者
目前達文西手術在婦產科已廣泛應用於良性疾病與惡性腫瘤的治療,包括:子宮肌瘤切除、卵巢囊腫處理、子宮內膜異位症手術;以及婦科癌症,如:子宮頸癌、子宮體癌的分期手術與前哨淋巴結摘除手術等;此外,對於骨盆腔鬆弛問題,如:陰道懸吊與子宮脫垂矯正等,也能藉由機械手臂的高精度縫合,大幅強化手術效果。
另外,自2024年9月1日起,健保已開始給付包括子宮肌瘤切除術、全子宮或次全子宮切除術、陰道懸吊術、骨盆腔子宮內膜異位症切除術(重度)、婦癌分期手術、與子宮頸癌全子宮根除術的7項婦產科相關的達文西手術。這項政策降低病患手術的經濟負擔,病患僅需自費支付專用設備費用,與過去相比可說是一大福音。
不過,儘管達文西手術有眾多優點,温國璋醫師也提醒,並非所有病患都適合使用達文西手術,仍需由醫師依據個人體質、病況及預期療效做全面評估,與病患詳細討論手術的優缺點、風險和預期結果,透過詳盡的醫病溝通來共同確定最佳治療方案。
# 首圖來源/Freepik
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