大腸癌退散！「糞便潛血檢查」公費篩檢5大QA一次掌握

糞便潛血檢查是政府補助的五大癌症篩檢之一。根據統計，大腸癌在2022年國人十大癌症死因當中排行第三，好在盡早診治能夠有效提升存活率，而糞便潛血檢查便是目前檢驗大腸癌最安全且方便的工具。為了提升國人預防大腸癌的意識，政府提供符合資格的民眾公費篩檢。究竟糞便潛血檢查公費對象有哪些？我不符合公費資格但想自費篩檢可以嗎？糞便潛血檢查檢查結果陽性又該怎麼辦？

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糞便潛血檢查為何很重要？檢查時會做什麼？

大腸癌早期症狀並不明顯，更加仰賴定期健檢，「定量免疫法糞便潛血檢查」即是現階段最安全又方便的篩檢工具。國健署也指出，每兩年一次糞便潛血篩檢，可以降低35%大腸癌死亡率。

為什麼糞便潛血檢查有用？這是因為大腸癌的腫瘤、息肉會受到糞便摩擦而流血，血液通常會附著在糞便表面排出，但肉眼不容易觀察到，藉由糞便潛血檢查便能初步確認大腸癌是否找上門，有異狀時再搭配大腸鏡檢查診斷，進而阻斷癌症進展。

糞便潛血檢查的過程也十分簡單，不需要限制飲食，八個步驟就能搞定：

1. 持健保卡至健保特約醫療院所領取採便管。

2. 在採便管外的標籤寫下姓名、採便日期與時間。

3. 旋轉管蓋後，將採便棒向上拔開，裡面的水不要倒掉。

4. 在坐式馬桶內斜鋪衛生紙，避免糞便掉入水中不易採集。

5. 坐上馬桶解便，或是在報紙上解便後取得檢驗樣本。

6. 在整條糞便上以輕畫方式重複來回刮取檢體，微量就好。

7. 將沾有檢體的採便棒插回管內，並用力蓋上蓋子。

8. 送回醫療院所，回家等待檢驗報告。

由於糞便中的血液在室溫下會被破壞，採檢後應盡速送回；要是來不及當日送檢，應先存放在冰箱冷藏保存。

糞便潛血檢查公費資格為何？要去哪裡領採便管？

政府補助45歲～74歲民眾，以及40歲～44歲有家族史者，每兩年一次免費糞便潛血檢查。符合資格者，可以利用健保特約醫事機構查詢系統，或是全國癌症篩檢活動暨醫療院所資訊查詢系統，查看住家附近有配合的醫療機構，建議事先致電確認，以防白跑一趟。

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糞便潛血檢查我沒有公費資格，可以自費篩檢嗎？

可以。不符合公費資格的民眾，若想自費接受糞便潛血檢查，中華民國防癌篩檢中心有提供二日法（每人300元）、三日法（每人400元）兩種選擇，有意篩檢者，請參考官網說明；或可就近詢問住家附近的醫療院所，是否有開放自費糞便潛血檢查。

糞便潛血檢查結果怎麼看？檢查沒事還要定期篩檢嗎？

糞便潛血檢查結果分成陰性、陽性，正常的人會顯示陰性。不過要注意，任何檢查皆有可能發生偽陰性個案，糞便潛血檢查也並非百分之百準確，即便檢查陰性，一樣需要維持每兩年篩檢一次的好習慣；身體出現異狀時，亦應盡快諮詢專科醫師。

糞便潛血檢查結果陽性該怎麼辦？要看哪一科？

依據國健署指引，糞便潛血檢查結果陽性者，建議前往大腸直腸外科、腸胃肝膽科、消化腸胃系內科或一般外科，進一步接受大腸鏡檢查，趁早找出隱藏在大腸中的息肉並切除，防範息肉惡化成大腸癌。衛福部也提醒，糞便潛血檢查陽性者，罹患大腸癌風險比一般人高20倍～30倍，如果超過半年沒做大腸鏡，罹癌風險會增加30%；倘若一直放任不管，大腸癌死亡風險還會增加64%，千萬不能大意。

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實習記者：吳柏漢

核稿編輯：廖梓鈞

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