「一分鐘登階358」 測肺阻塞風險
台灣40歲以上民眾肺阻塞(COPD)盛行率高達9.5%,推估患者超過百萬人,但部分民眾可能因症狀不明顯而未就醫診斷治療。台灣胸腔暨重症加護醫學會推廣「一分鐘登階358」概念,1分鐘內爬50階為標準值,超過80階則表示肺功能佳,若未達30階則為高風險族群。
肺阻塞高居全球十大死因第三位,也是台灣十大死因第八名。中國醫藥大學附設醫院內科部胸腔科醫師鄭文建指出,肺阻塞是一種不可逆的慢性呼吸道疾病,若未及早診斷與治療,急性發作時住院死亡率達14%,出院1年內死亡率更高達43%,絕對不可輕忽。
針對40歲以上肺阻塞高風險族群的調查顯示,當出現咳、痰、喘等症狀持續超過3周,僅有3成民眾會立即就醫,其餘則選擇自行觀察一段時間、購買成藥或喉糖緩解,或使用保健品調理等,反映出多數民眾對慢性呼吸道疾病的警覺性不足。
台灣胸腔暨重症加護醫學會祕書長周昆達提醒,肺阻塞的高風險族群包括40歲以上、長期吸菸、有職業粉塵暴露等,極容易因初期症狀不明顯,誤認為小感冒或菸咳,而延誤了黃金診斷與治療時機。
「吸菸是導致肺阻塞的元兇。」鄭文建指出,肺阻塞可以透過積極治療策略而有效控制,並搭配適度運動以維持呼吸肌力,增進生活品質。但若患者不肯戒菸,形同持續對肺部造成不可逆的破壞,藥物效果大打折扣,最終恐難逃致命的急性發作。
肺阻塞不僅與吸菸有關,空氣汙染與環境暴露也是重要成因。鄭文建曾收治一名50多歲、無吸菸史的女性患者,因居住環境長期燒材煮飯,導致肺功能受損而罹患肺阻塞。他呼籲無論性別年齡,只要出現咳、痰、喘症狀超過3周,務必到胸腔內科接受肺功能檢查。
(吸菸有害健康)
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