三高是惡化關鍵!早期腎病年報:僅3成控好血壓
國家衛生研究院、台灣腎臟醫學會昨公布亞太地區首份「早期腎病年報」,發現國內慢性腎臟疾病患者,僅有三成血壓獲得控制,三高是導致腎臟疾病惡化的關鍵因子,該年報揪出其痛點,衛福部長石崇良表示,健保署將推動醫療院所論質計酬方案,透過控制腎友血糖與血壓達標延緩病程,以達到二○三○年慢性病死亡率降三分之一目標。
據健保署統計,接受慢性腎病照護的病患一年超過九十萬人,需洗腎患者在去年來到九點七萬人,近年慢性腎臟病的新發生率雖趨緩,甚至一度反轉,但邁入超高齡化社會,洗腎仍具需求,如何在最早期避免走向洗腎之路,從「早期腎病年報」分析,控制三高成為一大關鍵。
國衛院高齡醫學暨健康福祉研究中心執行長許志成說,從年報發現,慢性腎病患者中,八成血脂控制達標,近六成血糖控制穩定,但血壓控制較不理想,以一三○毫米汞柱為目標,僅三成患者達標,因此血壓控制將是未來慢性腎病防治的重點。
台灣腎臟醫學會理事長吳麥斯說,若能讓腎病疾病進程,停留於慢性腎病,可減少急性腎損傷四點八倍,降低死亡率五點七倍,住院率也會顯著減少,且腎病愈早期接受治療,碳排放量較低,早期發現、治療不僅減少病人疾病負擔,對環境永續也有貢獻。
石崇良表示,目前健保署推動的二項論質計酬的方案,是鼓勵醫療院所幫助控制腎友的血糖以及血壓,達到延緩腎友進入透析病程,該方案的涵蓋率已從百分之廿提升至百分之卅八,顯示愈來愈多醫療院所介入,幫助腎友妥適控制血糖、血壓。
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