賴清德：台灣已邁入超高齡社會 明年提前啟動長照3.0

總統賴清德今天（27日）表示，由於台灣已邁入超高齡社會，高齡人口快速成長下，長照面臨許多嚴峻挑戰，因此將在明年提前啟動「長照3.0」，提升未來長照各面向服務，達成長照3.0健康老化、在地安老、安寧善終的願景。衛福部次長呂建德說，長照3.0盼加速出院後銜接，目標是2026年的2天內完成、2030年起第0天接住出院後長照對象。

賴清德下午主持「健康台灣推動委員會第6次委員會議」開場致詞表示，今天議程衛福部將提出「長照3.0」以及「國家防疫一體政策」兩項報告。台灣自從2007年起，推動「長期照顧十年計畫」，18年來，秉持「多元近便、在地安老」原則，廣布服務資源、擴充服務項目，讓民眾享有既方便又負擔得起的服務。

賴清德說，尤其2017年推動長照2.0後，無論是長照經費、服務人力、服務人數及長照據點，都有飛躍式成長，台灣的長照體系也更優質、更平價、更普及，服務滿意度高達九成，深受民眾肯定。

賴清德表示，但不能夠以此自滿。今年台灣已邁入超高齡社會，在高齡人口快速成長下，長照面臨嚴峻挑戰；因此，政府提前在明年啟動「長照3.0」，提升長照各面向。要以人為本，以社區為基礎，透過各項前瞻、有效的策略，達到健康促進與積極復能，並導入智慧照顧、強化家庭支持、提升機構量能，讓醫療照顧能緊密整合。

他指出，今天的報告將提出完整規畫，應對未來長照服務需求與多元化挑戰，達成長照3.0健康老化、在地安老、安寧善終的願景。

除超高齡社會的挑戰以外，賴清德表示，近年新興傳染病病原、氣候變遷及生態系統變化，影響人類與動植物的健康，禽流感、狂牛症、COVID-19、登革熱等，都是耳熟能詳的傳染性疾病，也都和生態系息息相關。

他指出，面對複雜多變的狀況，必須從One Health的全球治理脈絡出發，提出「國家一體防疫政策」，將人類、動植物與環境健康視為一體，結合跨部會、跨領域的專業，形成一個「行動共同體」，整合制度框架，提出跨部門的整合性對策，並且務必超前部署，才能守護民眾健康，提升社會韌性。

衛福部資料顯示，台灣2017年出院前接受評估至出院後接受長照服務平均天數達51天，長照2.0後，成功讓出院準備轉銜長照天數降至4天。國內研究指出，居家服務在長照是普遍使用社區資源，是病人回歸家庭、實踐在地老化重要推手，落實出院準備服務更能增加長照資源使用效能。

長照3.0將於明年起正式啟動，邁向下一個10年，呂建德在簡報時提到，「強化出院準備」是長照3.0精進提升目標之一，盼增加出院準備開立簡易照顧計畫，以出院後銜接長照服務平均時效，從4天再降至2026年的2天到位、2030年鎖定第0天接住，強化家庭支持。

「醫療、照顧整合」就是長照3.0核心，積極推動在宅急症照護試辦計畫是重點工作之一，讓在家住院成為新的醫療選擇，甚至新增提早出院模式，隨著醫療型態改變，一般商業保險給付不應再以住院為前提，賴總統在列管事項辦理情形報告時，特別關注與商業保險業者溝通進度。

行政院政務委員陳時中表示，金管會、健保署及壽險公會9月17日達三項共識，包含由壽險公會研議「一年期不保證續保」新保單試辦相關內容，以回應醫療制度改革；金管會持續協助提供相關鼓勵誘因；金管會、壽險公會及健保署研議資料整合、交換與合作事宜，以利新保單設計。

責任主編：于維寧