止痛貼布用1個月 他腎功能急速惡化 藥師:2類人小心
貼止痛藥布緩解疼痛,沒想到竟釀成腎臟危機。日本一名中年男性因車禍受傷使用含洛索洛芬(loxoprofen)的止痛貼布,不到一個月就出現急性腎損傷,腎功能急速惡化,停用後腎功能才逐漸恢復。藥師洪正憲提醒,外用止痛藥並非完全無風險,對於有患有慢性腎病、血鈣偏高者來說,要小心使用。
藥師洪正憲在臉書粉專指出,日本一位中年男性身體還算健康,只是腎功能稍有下降,被診斷有輕微的慢性腎功能減退。2017年時騎腳踏車摔倒,導致左大腿骨折,手術後被診斷為「原發性骨質疏鬆症」,2018年10月又發生車禍,造成頸椎扭傷,初期服用止痛藥洛索洛芬(loxoprofen),之後改為每天貼2次藥布。
洪正憲指出,該男子在不到一個月的時間內,腎功能急速惡化,肌酸酐飆升到5.16 mg/dL(男性的正常值為1.4 mg/dL以下),鈣濃度也異常升高,從8.9 mg/dL增至12.0 mg/dL,但並無皮疹、發燒或其他明顯身體異狀,緊急住院後做腎臟切片檢查,發現患者有急性間質性腎炎、急性腎小管損傷等病理變化,是一種藥物性腎損傷的典型症狀。
洪正憲表示,在排除了其他可能原因後,醫療團隊懷疑男子的急性腎損傷,可能是使用洛索洛芬止痛貼布導致,在停止使用後,患者的腎功能終於逐漸恢復。
洪正憲提醒,一般來說,外用消炎止痛藥只要按照醫療人員說明正常使用,是安全又有效的。但若本身有慢性腎病、血鈣偏高的情況,在計畫長期使用止痛藥前,得先與醫師或藥師討論,並多留意身體是否出現異常反應。
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