她睡覺翻身痛醒 3症狀恐「鈣化性肌腱炎」
[NOWnews今日新聞] 一位48歲女性在貿易公司擔任行政主管,但4個多月前開始覺得右肩不適,初期只是穿脫衣服感覺卡住,後來連夜間睡覺、翻身都會被痛醒,到了地方診所就醫,經檢查診斷為肩旋轉肌腱鈣化性肌腱炎。醫師透過人工智慧輔助分析系統,給予體外震波治療,3週內疼痛緩解、3個月後可恢復正常生活。
高雄長庚醫院骨科部運動醫學科副教授周文毅說,肩鈣化性肌腱炎是造成肩部疼痛的常見病症根據國外研究,盛行率約為 2.5%至10%,若以台灣人口估算,約58.8萬至235萬人可能受影響。
周文毅指出,最常見的發生位置為旋轉肌群中的「棘上肌」,而旋轉肌是肩部力量、穩定度與活動度的重要結構,疾病與退化、內分泌或代謝相關疾病有關。至於好發族群,醫師提到,女性盛行率較高、常見於30至60歲間。
3情況不適合震波治療 醫:肌腱鈣化程度太嚴重了
治療上,目前以體外震波(ESWT)治療被證實能有效改善症狀,但周文毅提到,臨床治療滿意度仍僅約6至7成;為了提升準確性,醫師也與研究團隊開發人工智慧機器學習,可預測體外震波療效及預後因素的AI模型。
周文毅解釋,研究分析超過400例肩部鈣化性肌腱炎患者資料,且每一位的觀察時間、資料長達1年。研究納入性別、年齡、症狀持續時間、鈣化大小與型態、功能與疼痛指數等臨床變數。
周文毅說,結果顯示在模型預測治療後,鈣化能否吸收的完全準確率「高達89.5%」,可作為臨床治療決策前的重要依據。
不過,是否每個人都適用,周文毅提到,基本上適合做的是肌腱不可以斷裂,且要確認肩膀的疼痛是鈣化引起、沒有其他問題,就可使用震波治療。但根據分析,若疼痛時間過久,超過10個月以上、鈣化程度太嚴重,如超過1公分;還有鈣化點太過致命,治療的效果就不會太好。
周文毅表示,AI技術的導入可協助醫師在治療前預測療效,讓治療更具科學依據與效率。提醒民眾,若出現持續肩痛、夜間疼痛或手臂活動受限,應及早就醫診斷與治療,避免拖延,影響生活品質。
相關研究成果為全球首篇以人工智慧預測體外震波(ESWT)治療肩鈣化性肌腱炎療效的研究,並分別刊登於2024年國際期刊《Orthopaedic Journal of Sports Medicine》、2025年《Journal of Shoulder and Elbow Surgery》。
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