國人健康隱憂…成人牙周病盛行 半數需積極治療
健全的牙齒不僅是享受美食的基礎,更與全身健康息息相關。研究顯示,如果口腔長期發炎,不僅會造成牙齒鬆動、缺牙,還可能增加糖尿病、心血管疾病,甚至失智症的風險。根據衛福部調查,國內成人牙周病盛行率竟高達八成,其中約有一半屬於中重度,需要積極治療,可見牙周病是影響國人健康的重要隱憂。
牙周病的發生,主因是細菌感染。細菌透過牙菌斑與牙結石,附著在牙齦邊緣的牙根表面上分泌毒素,如果侵犯僅限在牙齦,稱為「牙齦炎」,刷牙流血、紅腫是常見症狀,經過清潔與治療仍可恢復,屬於可逆型的病變。但若持續惡化侵犯牙周韌帶與齒槽骨,則是「牙周炎」,會出現牙齒鬆動、牙齦萎縮,甚至掉牙,屬不可逆的組織破壞,此時僅能控制發炎和減緩症狀。
牙周病診斷並非僅靠肉眼,牙周病專科醫師會使用牙周探針測量牙周囊袋深度、牙齦萎縮、牙齒動搖度,並搭配X光片檢查齒槽骨狀況,必要時還會進一步檢測細菌種類。雖然牙周病來自感染,但抗生素僅是輔助,治療真正的關鍵是徹底清除牙菌斑與牙結石。
初期牙周治療,以洗牙與居家潔牙為主,對牙齦炎效果顯著;若囊袋較深,則需深度清潔與牙根整平,刮除深層結石與受感染的齒質,幫助控制發炎。當這些方式仍無法改善時,可能需採牙周手術,將牙齦翻開徹底清創,必要時進行再生手術,利用骨粉與再生膜幫助齒槽骨恢復。
若牙齦嚴重萎縮,也可透過軟組織移植改善美觀與功能。但當牙周破壞到牙齒難以挽救時,就得拔除,之後可依功能需求考慮假牙或植牙重建。不過,植牙雖能恢復咀嚼功能,若牙周環境未控制好,仍有失敗風險。
想要守護牙周健康,平日保養是關鍵。每天正確刷牙,並搭配牙線或牙間刷,徹底清除牙縫與牙齦邊緣的菌斑,比追求新型潔牙工具更重要。半年一次的洗牙與口腔檢查,也能讓問題早期被發現。
此外,均衡飲食、正常作息,有助於維持免疫與組織健康。要提醒的是,坊間流傳的「特效藥」或「油漱口」並無實證,延誤治療只會讓病情惡化。
牙齒是陪伴一生的重要夥伴。從年輕時就應養成良好清潔習慣,中老年後更要定期檢查,把牙周病擋在門外。唯有如此,才能留住咀嚼的力量,維持健康與生活品質。
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