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【保健】   《心支架》介

一、  《心支架》的使用

    「心支架」的正式名「冠血管支架」，主要 用於 治冠阻塞及窄患者；血管 因疾病而得重窄（即 心肌梗塞），患者 可藉由放置「心支架」， 窄的血管，保持血流通，防止血管 再次窄或血管。

        床治 使用「心支架」，最早 可追朔至 西元1986年，那，法Jacques  Puel 及瑞士 Ulrich  Sigwart在 一名患者的冠 植入「心支架」，下首例。

    「心支架」的外 小的管物，後 呈的，其度度 有多格， 依患者需求 。

     「心支架」展至今，原本 的「非支架」，新增「支架」「可吸收式支架」2型。

    「心支架」在台 於第3器材，通常 以不、合金或合金等金材成，分「非支架」、「支架」、「可吸收式支架」 3大：  

二、3大《心支架》的用特色：

1、「非支架」

  用：健保付。

  特色：「非支架」入心血管後，血管壁皮胞 可於4~8 修完成。 

  ：血栓 生率低；服用2抗凝血（阿斯匹、保栓通）的短，需1～3月。 

  缺：生支架 再窄的率高，生率 20～30%。 

2、「支架」

  用：每支 5～ 8元，自 。 

  特色：「支架」上的附著物，慢 且定地 出到血管壁，助 抑制血管皮胞增生，防血管 再次窄。 

  ：支架 再窄率低，5%。 

  缺：手後 服2抗凝血（阿斯匹、保栓通）， 至少1年，以 少 晚期支架 血栓的生率。 

3、「可吸收式支架」

  用：每支11～13元，自 。

  特色： 2014年7月在台上市，主要 有4材，分 聚乳酸（polylactides），（magnesium）、聚酐（polyanhydrides）、聚碳酸酯 （polycarbonates）；可持6～9月的支力；安後，2～3年 在血管分解吸收。 

  ：依照 不同的材特性，可 在血管 逐被吸收；有助於 提供 早期血管支性及持斑定，同 也可保留血管的原有功能性。 

  缺：格高，手後 服2抗凝血（阿斯匹、保栓通），服用 1年以上。 

※（：心支架的用 依牌和院而不同，格 考各院公告。）

三、安 《心支架》的手

        安「心支架」是 以「心管手」施作。「心管」是一根比血管的管路，在 行心血管查或治， 依患者的， 「心管」手臂、鼠蹊部或部 的位置，穿刺入 或中，口 0.2cm。

      「心管」延著血管 通往心血管病灶位置，同 搭配影X光影， 能及了解血管阻塞或窄的情形；心管查需30分。

        在行「心管」查後，患者血管阻塞位置及重程度後，可搭配球或支架，在患部行球或「心支架」手。「心管」自鼠蹊部入：後 床休息12小。「心管」 自手部入：後休息2小後，即可 下床活。

四、安 《心支架》的手

使用「心管」行「心支架」放置手，大 需要1 ~3小， 患者病而定。手 通常住院3天：

  第1天：手 前一天入院查 

  第2天：行 「心支架」放置手

  第3天：出院 

五、 《心支架》的後 注意事

      「心支架」後  2 ~7天：由於口 尚未痊，出院後 2天， 保持口乾燥清，之後 可拆除布，不 抹物； 避免口感染，不可泡澡，若口 出，例如 疼痛或炎， 立即就查。

       出院後 「慢性病方, 」 需 每日服用 抗凝血、阿斯匹林、降血脂等 物。

        定期回 查 血液、尿液等  察物副作用。 是否肝、、消化系之。

       服用 抗凝血， 察有出血的徵兆，若 有牙出血、排黑便、皮出瘀青及血尿等 症，立刻就。

考料

《 血管打不通 「道手」派上用》

        ，李登前 前前後後 了 高13根「心支架」。安院 中心主任 袁明琦 形容：冠就像 花公路，如果 它不坍方，其 一直重打通、架子， 或 可以考重新建造一花改「替代道路」，也就是 「冠道手」。

       他一步明，「冠道手」方式是 取一段血管，接在心血管堵塞，血液改流新的道路。然心外科手，且需要1周左右的恢期，不道血管的10年通透性可到8至9成，可是一永逸的治方法。

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