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2019-07-25 14:09:57| 人19| 回0 | 上一篇 | 下一篇
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安迪、泰不病魔 食道癌防治新策

人安迪裕隆集董事泰相因食道癌逝。食道癌早期明症,一多半已中、晚期。然而近年治方式已更加多元,若能警、治,是有安度危。

大院外科部胸腔外科主任、大院外科教授李章曾接受《好心肝》刊表示,床上也明感到食道癌患者有增加。以大院例,早年每月食道癌最多1、2台刀,在是每周至少2、3台刀;另外,去病人多是50以上,最高峰集中在60~69,在有不少才40多的食道癌患者。

目前食道癌的治以手主,台每年平均有一千例食道癌新病例,其中能接受手治的只有六、七百例,主要原因是太晚,手治的,或是患者的生理、以承受手。

食道、胸、腹部,,手度高;而且食道黏膜有感神,因此食道癌初期乎有症,著瘤生而逐出心、食道物感;有有反射性背痛、咳嗽,但很想到食道癌,等到有出血等明症,常常已是中晚期,甚至失去手治的。

幸而著方式步,早期病例增加,且透超音波、、正子描等查,可瘤定位及分期,做可靠的治依。

早期、瘤未侵犯至下黏膜、淋巴移低的患者,可在下以刀切除、射灼或光力等治方法清除瘤,毋需大干戈的行食道切除,一般在後3~4天即可以恢正常食,也不有吞困,5年治率高80%。

食道癌的治方式要看分期,瘤若在食道表面黏膜或下黏膜,尚未侵犯到肌肉,也有淋巴移者,食道癌第一期。若瘤刺穿至肌肉,但未出淋巴移;或瘤未刺穿肌肉,但已有少淋巴侵犯移者,此第二期。如果瘤既刺穿肌肉,又有淋巴移,於食道癌第三期。一旦食道癌生器官移,即第四期。

一般在1b至第2期、有淋巴移的患者,可直接以手清除;而已有淋巴移、瘤已超出食道肌肉,或展到2~3期,建先行放射/化用,即使是第3期患者也有一半使期前移,再手,降低治後的率。

食道癌手需要完整切除瘤及可能移的淋巴腺,同必重建食道,通常利用胃的性(使用胃管)取代食道。後食要改成少量多餐,合使用制酸抑制胃酸分泌,少胃酸逆流,避免容易影胃排空的食,例如咖啡和生冷、油的食物;通常,一般在手後一年多,消化能慢慢恢正常。

多元化治方式的展,已食道癌手後的5年存活率20~30%,提升至接近50%。但仍有多患者受到「食道癌治效果不好」的印象影,一到是食道癌就得「交待後事了」、「刀也不好」、「完刀很」等,其在治方式步,手、後恢、期生活品都已大幅改善。年患者只要早期,不乏治後重返工作位的例子;床上也曾遇中晚期病患,瘤已破出管,但很幸地在放射/化後瘤消失,患者千不要失去抗癌信心。

更重要的是在生活中努力防食道癌的生。食道癌是境因素交互作用的果,抽菸、喝酒、嚼榔是人罹患食道癌最重要的危因子,只有其中一,就增加3~4倍,有二增加7~10倍,而三合更增30倍!此外,近也少不菸不酒不榔的食道癌患者,根流行病查,可能吃、喝的食有,然尚未定,世界生已超氏65度的界定可能的致癌因子。

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如果有上述食道癌有的生活或有家族病史,建在50做一次上消化道查,再查果遵循治或追,掌握食道健康。

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(料源:安迪照片自安迪、泰照片自合系)

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(影音)美/出好兆!穆雷、瓦林卡

穆雷生涯首次交手的澳洲手克沃斯

源:US Open Tennis Championships

穆雷(Andy Murray)上次加大已是去年,隔了一年再度踏上大舞台,穆雷4取,以6:7(5)、6:3、7:5、6:3逆,生涯首次交手的澳洲手克沃斯(James Duckworth)。

另一男事,瓦林卡(Stan Wawrinka)以6:3、6:2、7:5第8子迪米特洛夫(Grigor Dimitrov),穆雷和瓦林卡位前美冠都利拿下首利。

穆雷和瓦林卡人分是2012和2016年的美冠,人去年美都缺席,也因影缺席了不少比。幕看,穆雷和瓦林卡身都可以,不有好到可以冠,去年臀手的穆雷,今年出只打了比,美前穆雷就曾表明,自己能拿下美冠的想法不切。

穆雷後表示自己需要做整:「我原本可以行更多,打更多比美,我不受後有什改,我是注每一比,是我14月以首打到4的比,所以身的可能是要等明天起床才知道。」

瓦林卡佳,位2016年冠去年因左膝手法挑冕,今夏出表不差,首同淘汰迪米特洛夫,在斯杯遇上(Rafael Nadal)才止步,在辛辛那提8,3解德勒(Roger Federer)。

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