"根尖周病"或"根尖周透射影"至多是描述性的,它是非特性的,更非性的。 些只是地分了一或牙的根尖是否有病存在。 的,大量的透射影(以及阻射影和透/阻射混合影)病可能生在牙根尖周,大部分都跟牙髓有任何。 其他的像「牙髓病」或「牙髓源性病」在上毫意且完全不能用於描述X片。 本文解了一些生在根尖的常病,些口腔有特的意慢性根尖周炎疏性骨炎
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慢性根尖周炎和疏性骨炎是出在根尖牙周膜隙(慢性根尖周炎),破根尖周骨(疏性骨炎)的骨的局限性炎症反,一般是由牙髓死或者牙周病引起的。一牙牙髓死且根尖X片定疏性骨炎,涉及3病理其一,不能分具是根尖、根尖肉芽是根尖周囊。 病理上,根尖周囊的空腔源於Hertwig's上皮根鞘的牙源性上皮。
疏性骨炎的影像解依於牙周膜隙增以及早期骨吸收,典型的是病位於根尖,何中心位於根尖或根尖的根方。 在程的最早段,牙周膜隙增很微而且很局限(1)。 著的推移,可能有更多明根尖方向的硬骨板的移位或者失(2)。 著病的大,影像表界中度清晰到清晰,有包膜的形透射影,直到牙根的硬骨板最成外的皮界。 近乎均的多方向的病大方式被「液相」。 在些炎症性病的界,硬化性骨反包病,在生成骨胞沉形成新骨(如硬化性骨炎)。 疏性骨炎也受累牙根或相牙根的外吸收有,依於病的大小和
1 疏性骨炎,左下前磨牙根尖片和小野CBCT。 患者表下第二前磨牙的牙根舌牙。 然根尖片示牙中根表面硬骨板消失,但有散在透射。 域1mm厚的CBCT像重建示硬骨板消失,一平行於牙根的低密度由第二前磨牙中向根尖延伸
上前疏性骨炎根尖
口根尖片和咬合片是示疏性骨炎最好的方法,在一些病例中,根尖片法清晰示或者病大可充拍小野形束CT(CBC
性骨囊
目前,界有很多熟知的其他用描述性骨囊,像出血性的、自性的,或者外性骨囊或骨腔。 性骨囊是一假性囊,有上皮。 在一些病例中,骨腔有少量的伴少量液。
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骨囊的病因尚不清楚,目前有3病因假:第一假局部生育程中成骨胞和破骨胞失衡有;第二假涉及已液化性的空腔至瘤的生程。 假都推成骨胞法修破骨胞或者瘤造成的缺;第三假骨腔是由於微或者外引起的,然些未引起骨折,但是造成了局部缺血和菌性死。 在大多病例中,未瘤,也有。 有趣的是,性骨囊也出在骨中。 由於存在病理性骨折,生在部位的患者有烈疼痛。 在骨中,性骨囊常常是因其他目的而在X片中。 跟骨不同,骨中大的性骨囊不引起骨折或者疼痛。
性骨囊是骨中的房透射影,是生在骨病中界最清晰的一(3)。 它界清晰,可以在骨中任何地方生。 著性骨囊大侵犯牙列,囊腔的上呈扇形包牙根,牙周膜和硬骨板未被破。 性骨囊在育中的牙胚胎旁,胚囊也不被破。 的特徵表明,性骨囊有侵性,以此可以分骨其他影牙及牙周的侵性透射性病。 推用根尖片及咬合片,以及全景片性骨囊。 如果空腔更大或者可以察到骨膨隆,那小野CBCT更有利於察空腔的特徵。
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