看影片
【Dr.Nice中】心痛:成因、症中西治
心痛是一常且重的心疾病,於缺血性心病的一。其主要成因是冠硬化,致血管窄,心肌供血不足,造成心肌缺血,而引性的胸部疼痛。了解心痛的成因、症及中西治,有助於患者及早有效管理。
一、心痛的成因症
心痛多因冠硬化所致,血管壁聚脂肪斑,致血流受阻,心肌得不到足的氧。心肌缺血,患者感到胸部被重、、窒息、收、灼或沉重,伴有呼吸困。疼痛多痛而非尖刺痛,且容易在寒冷、後、逆行走、上坡或情激。
疼痛常位於胸骨後或心前,且可能放射至左肩、上臂、手臂、部、咽喉、下甚至牙。作多2至15分,重伴有上腹不、心悸、血化,甚至恐感。
二、心痛的床分
定型心痛
1.力型:平症,但在爬梯、搬重物、步行作。
2.非力型:包括情激型位型(夜作)。重者日常活如穿衣、排便也可。
不定型心痛
近三月症加重,作率持增加,甚至休息作,可能伴有心肌梗塞。疼痛於15分,硝酸甘油效降低或效。
型心痛
常在夜或清晨明因作,疼痛烈且持,冠有。
三、西治
1. 作期用
硝酸甘油:舌下含服迅速血管,解疼痛,需注意副作用如、低血。
硝酸甘油:方便入口腔,快速效。
二硝酸山梨醇脂:持冠,效持久。
2. 解期用
β受阻:降低心跳及心肌需氧量,心。
子阻:防止冠,改善血流。
3. 其他介入治
雷射冠血管成形
冠道手
此外,新如「疾藜皂苷」能改善血液流性及微循,高凝有防治效果。
四、中辨治
中心痛「真心痛」、「厥心痛」或「胸」,其病、心不足、血瘀、痰阻等有,因包括情志、食不、等。
1. 辨分型服方
型:短乏力,汗出,心悸。治以益心,如天王心丹、中益。
心型:四肢冰冷,面色白。治以,如金丸。
心型:心失眠,口乾。治以滋,如炙甘草。
亢型:心汗,。治以育,如天麻藤。
血瘀型:疼痛烈,夜加重。理活血,如血府逐瘀。
痰盛型:喉中痰多,黏稠。中和祛痰,如栝薤白半夏。
2. 外治法
灸:刺激心俞、厥俞、膻中等穴位,解疼痛。
穴位:川芎、延胡索等活血膏敷穴位。
3. 膳茶
茯神心:心茯神煮,改善胸短。
玉米粉粥:降血脂降血,助硬化患者。
山楂荷、菊花山楂茶:活血化瘀,清降脂。
4. 功法
坐姿,意守丹田,配合自然呼吸,增心肺功能
五、日常理防
按服,定期追心功能。
心率、血症化,常及就。
保持良好心,避免情激精神。
整食,避免高脂肪、高固醇及刺激性食物。
量,避免後及度累。
戒菸,避免寒冷刺激境。
避免使用肥、鼻塞等可能心痛的物。
六、中西合治的
西物能快速解急性作,但副作用大;中治以理主,副作用小,合期。床上常策略是急性期以西控制,病情定後搭配中理,到更佳效生活品提升。
七、穴位考位置 (穴位名/位置明)
肺俞穴 第三胸椎棘突下,旁1.5寸。
心俞穴 第五胸椎棘突下,旁1.5寸。
厥俞穴 第四胸椎棘突下,旁1.5寸。
海穴 下腹部,下1.5寸。
元穴 下腹部,下3寸。
膻中穴 胸骨正中,乳中。
三交穴 小腿,踝尖上三寸。
太溪穴 足踝後跟腱中。
隆穴 小腿外,骨前中。
郗穴 手腕上5寸。
少海穴 肘,肱骨端。
以上穴位,可用於灸或穴位,助解心痛症。
心痛慢性心血管疾病,但透早期、的中西治及生活管理,多患者可有效控制症,避免心肌梗塞及死亡,提升生活品。若您或家人出胸痛等疑似症,必速就查。
文章定位: